text:
# مساعد طبيب
مهنة مساعد طبيب (بالإنجليزية: Physician assistant) كما هو مسمى في الولايات المتحدة وكندا، أو زميل طبيب (بالإنجليزية: Physician associate) كما هو مسمى في المملكة المتحدة، وتُعرف المهنة اختصاراً بـ (PA).
هو ممارس صحي مختص يقدم الرعاية الصحية داخل النموذج الطبي ويكون جزءًا من فريق يشمل الأطباء ومقدمي الخدمات الآخرين، وهو يحمل درجة علمية يمكن الحصول عليها في وقت أقل من درجة الطبيب. في الولايات المتحدة، مساعدي الأطباء مُعتَمدون وطنياً ومرخصون من الولايات لممارسة الطب تحت إشراف الطبيب.
مساعدي الأطباء هم المعنيون بالوقاية والعلاج من الأمراض التي تصيب الإنسان والإصابات ومقاربة المريض، من خلال توفير مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية تحت إشراف الطبيب. نطاق ممارستهم يمكن أن يختلف وفقا لتحديد الاختصاصات وقواعد الرعاية الصحية في كل مكان، حيث يتطلب البعض حصوله على ترخيص. وفقا لذلك، يمكن أن يشمل عملهم إجراء الكشف على المريض، وطلب وتفسير الاختبارات والتحاليل، وتشخيص الأمراض، ووضع خطط العلاج، وأداء الإجراءات الطبية، ووصف الأدوية، وتقديم المشورة بشأن الرعاية الصحية الوقائية، والمساعدة في العمليات الجراحية.
نشأ اسم الوظيفة المهني في الولايات المتحدة في حوالي عام 1960. وتشمل المهن المماثلة خارج الولايات المتحدة مهنة الضابط الإكلينيكي (Clinical officer) في دول شرق أفريقيا وأجزاء من أفريقيا الجنوبية، وكذلك مهنة المضمّد (بالروسية: фельдшер) وتُنطق (feldsher) في دول الاتحاد السوفياتي السابق.

## نظرة عامة
عادة يحصل مساعد الطبيب على التاريخ الطبي للمريض، ويُجرِي الكشف والإجراءات الطبية المطلوبة، ويطلب التحاليل، ويشخص الأمراض، ويصف الدواء، ويفسّر الاختبارات التشخيصية، ويُحيل المرضى إلى المختصين كما تتطلب الحالة، ويكون المساعد الأول أو الثاني في العمليات الجراحية.
يعمل مساعدو الأطباء في المستشفيات والعيادات وغيرها من أنواع المرافق الصحية، أو في الإدارات الأكاديمية، ويمارسوا اتخاذ القرارات الطبية باستقلال. كما يمارسوا «الرعاية الأولية» (المتابعة والرعاية اليومية)، أو التخصصات الطبية بما في ذلك طب الطوارئ، والجراحة، وأمراض القلب، وما إلى ذلك وفقا للنطاق القانوني للممارسة الذي قد يختلف حسب القوانين. هناك فترة مستفيضة من التدريب السريري تسبق الحصول على ترخيص لممارسة العمل كمساعد طبيب، وتشبه تدريب الأطباء ولكنها أقصر في المدة، وتشمل جميع أجهزة الجسم البشري. تجديد الترخيص ضروري كل بضع سنوات، ولكنه متفاوت حسب الاختصاص. يمكن لمساعدي الأطباء الحصول على تدريب الأطباء المقيمين، على غرار تدريب الطبيب المقيم ولكنه أقصر بكثير، ويكون ذلك في مجالات مثل: طب التوليد والنساء، طب الطوارئ، والرعاية الحرجة، والعظام، والأعصاب، والجراحة، وتخصصات طبية أخرى.

### طبيعة العمل
يوجد عدة مجالات للطبيب المساعد أن يعمل بها منها الطوارئ، الرعاية الصحية، الجراحة وعيادة الأطفال وطب الأسرة وغيرها. وهناك كثيرون يعتقدون أن مهنتي الطبيب المساعد و الممرض هما مهنة واحدة ولكن العكس هو الصحيح، فالطبيب المساعد لديه مهام تختلف عن مهام الممرض حيث يعمل الطبيب المساعد داخل الفريق الطبي كشخص رئيسي ويكون عمله ذو حدود واسعة تحت إشراف طبيب استشاري أو مختص.
في الحالات العامة يقوم الطبيب المساعد بتشخيص الحالات والمعالجة وعمل الأشعة والتحليلات والجراحات البسيطة ويكون الرجل الثاني بعد الطبيب في العمليات الجراحية الكبيرة حيث لا يستغني عنه الطبيب، وهو يقوم بثمانين بالمائة من دور الطبيب. في آخر إحصائية أعدتها هيئة الصحة الأمريكية حصل المتخصصون بالطب المساعد على المركز الأول تقاضياً للأجور بالمجال الصحي بالولايات المتحدة وحصل الأطباء على المركز الثاني والسبب في ذلك أن الطبيب المساعد لديه مرونة في التنقل بأكثر من مجال بالتخصصات الطبية على عكس الأطباء حيث يختصون بمجال معين فقط.

### أماكن عمل الطبيب المساعد
المستشفيات، مراكز الرعاية الصحية، المستوصف، الخدمات الطبية للجيش، الأماكن العامة من أجل التوعية الصحية ويمكن الاستفادة منه داخل المدارس بجعله مسؤولاً عن العيادة الصحية المدرسية داخل المدارس والكثير من الأماكن الأخرى.

### بداية تخصص الطبيب المساعد
أول فصل لتخصص الطبيب المساعد كان بالولايات المتحدة الأمريكية عام 1965 وكانت الحاجة لهذا التخصص لتغطية نقص الأطباء داخل المستشفيات أثناء الحروب ثم انتشرت في بقية دول العالم كبريطانيا وكندا وغيرها من الدول المتقدمة.

## تاريخ الطبيب المساعد
تم اقتراح مهنة الطبيب المساعد لأول مرة في الولايات المتحدة عندما أوصى تشارلز هدسون الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) في عام 1961، «بإنشاء مجموعتين جديدتين من مساعدي الأطباء من الموظفين من خارج الطب ومن غير الممرضين». الدكتور يوجين ستيد (Eugene Anson Stead Jr) من المركز الطبي لجامعة ديوك بولاية كارولينا الشمالية جمع أول فصل لتدريس مساعدي الأطباء في عام 1965، وكان يتألف من أفراد مستشفى سابقين من بحرية الولايات المتحدة ، وأرسى قواعد مناهج برنامج مساعد الطبيب على معرفته المباشرة بالتدريب السريع للأطباء خلال الحرب العالمية الثانية.
كما أطلق اثنان من الأطباء الآخرين برامجهما الخاصة في منتصف وأواخر 1960 في أماكن مختلفة، وهما: ريتشارد سميث (Richard Smith) في جامعة واشنطن في سياتل، و هو مايرز (Hu Myers) في جامعة ألدرسون-برودوس (Alderson Broaddus University) في فيلبي، فيرجينيا الغربية.
ابتداء من يناير عام  1971، خرّج الجيش الاميركي ثمانية فصول من مساعدي الأطباء، فيكل صف 30 طالباً، من خلال أكاديمية العلوم الصحية، المركز الطبي في بروك، فورت سام هيوستن، تكساس. (معتمد أكاديمياً من جامعة بايلور بولاية تكساس).
على الرغم من أن مهنة مساعد الطبيب شغل معظمها الرجال، إلا أن النساء يشكلن الآن أكثر من 60٪ من مساعدي الأطباء في الولايات المتحدة.
ليس لدى العديد من البلدان مهنة مساعد الطبيب، ولكن قد يكون لدى بعض الدول وظائف مشابهة للقيام بمثل هذا النوع من العمل مثل:
1. ضابط إكلينيكي (Clinical officer) في دول شرق أفريقيا وأجزاء من أفريقيا الجنوبية.
2. زميل إكلينيكي (clinical associates) في جنوب أفريقيا.[11]
3. ضابط طبي مساعد (assistant medical officers) في ماليزيا.
4. طبيب مساعد (assistant doctors) في الصين.[12]
5. ضباط الإرشاد الصحي (Health extension officers) في بابوا غينيا الجديدة.[13]
6. المضمّدين (feldsher) في دول الاتحاد السوفياتي السابق.[4]

## في كندا
في أكتوبر عام 2015، كان هناك ما يقرب من 400 مساعد طبيب يعملون في مرافق الرعاية الصحية في كندا. أول دفعة من الأطباء المساعدون تخرجت عام 1984 من كلية القوات الكندية للخدمات الطبية في بوردن، أونتاريو. اعترفت الرابطة الطبية الكندية بمهنة الطبيب المساعد كمهنة صحية في عام 2003.
وتم إطلاق أول برنامج تعليم مدني للطبيب المساعد في عام 2008 في جامعة مانيتوبا وجامعة ماكماستر. وفي عام 2010 تم إطلاق برنامج مدني ثالث من قبل اتحاد تعليم الطبيب المساعد المكوّن من:
1. جامعة تورنتو University of Toronto.
2. مدرسة شمال أونتاريو الطبية Northern Ontario School of Medicine.
3. معهد ميشنر The Michener Institute.

يعمل الأطباء المساعدون حاليا في جميع أنحاء كندا في القوات المسلحة الكندية ويعملون في نظام الرعاية الصحية العام في محافظات مانيتوبا وأونتاريو، ونيو برونزويك وألبرتا. وتم تنظيم مهنة الطبيب المساعد في مانيتوبا ونيو برونزويك من قبل كليات الأطباء والجراحين الموجودة هناك. ولم يتم تنظيم هذه المهنة في كل من أونتاريو وألبرتا. ومع ذلك، فقد أوصى وزير الصحة بأونتاريو بوجوب التسجيل إلزاميا بواسطة كلية الأطباء والجراحين في أونتاريو. في ألبرتا، يمكن التسجيل الطوعي في كلية الأطباء والجراحين في ألبرتا.
و يُسمح للطبيب المساعد بالعمل بموجب قانون المحافظات الطبي. ويُمثّل الأطباء المساعدون حالياً: الجمعية الكندية لمساعدي الأطباء، التي شُكلت في أكتوبر 1999 باسم «الأكاديمية الكندية لمساعدي الأطباء» (بالإنجليزية:  Canadian Academy of Physician Assistants).

## في المملكة المتحدة

### نظرة عامة
تم إنشاء منصب زميل طبيب (بالإنجليزية: Physician associate) أو (PA) في المملكة المتحدة في عام 2005. استُنبط المنصب من وظيفة مساعد الطبيب (بالإنجليزية: Physician assistant) الذي نشأ في الولايات المتحدة خلال ستينيات القرن العشرين (1960). في عام 2012، تم التصويت لتغيير اسم المهنة إلى زميل طبيب (بالإنجليزية: Physician associate) لتمييزها عن وظيفة أخرى تحمل نفس الاسم في هيئة الخدمات الصحية الوطنية NHS بالمملكة المتحدة (بالإنجليزية: National Health System).
طُلب من مستشفيات هيلينغدون المؤسسة الائتمانية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية Hillingdon Hospitals NHS Foundation Trust أن تدير عملية توظيف 200 زميل طبيب في 40 ائتمان هيئة الخدمات الصحية الوطنية NHS trust ، والذين من المتوقع أن يأتوا من الولايات المتحدة الأمريكية في سبتمبر عام 2015.

### نطاق الممارسة
يتدرب زميل الطبيب بموجب النموذج الطبي، على غرار الأطباء، لتقديم الرعاية الطبية عالية الجودة في كل من مرافق الرعاية الأولية والثانوية. وقد تطور دور زميل الطبيب ليقدّم خدمات طبية مماثلة لتلك التي يقدمها الأطباء المقيمون (بالإنجليزية: house officers) أو الأطباء المقيمون الأقدم (بالإنجليزية: senior house officers). وهم مدربون على أداء مجموعة متنوعة من المهام بما في ذلك التشخيص وأخذ التاريخ الطبي.
يعمل زملاء الطبيب تحت إشراف مباشر من طبيب. ولكن بما أن المهنة حديثة فإن التقدّم إلى الوظائف العليا محدود، إلا أن هناك تأكيد على أرباب العمل لتطوير إجازات مخصصة للدراسة وأوقات للتدريب، من أجل المساعدة على تطوير مهاراتهم، وهذا غالبا ما يقترن بتدريب الأطباء المبتدئين. السبل الحالية التي يمكن لزملاء الطبيب تطوير مهاراتهم هي من خلال البحث والتدريس والتدريب ليصبحوا مساعد أول في الجراحة ولتشغيل العيادات الخارجية والمتابعات بعد الجراحة. وتشمل المهام التي يؤدونها أخذ التاريخ الطبي، وتفسير تخطيط القلب وبزل الوريد (سحب الدم)، من بين مسئوليات ومهارات أخرى.

### التنظيم والهيئة التنظيمية
لقب زميل الطبيب ليس مهنة طب محمية. وبالتالي، فإن العديد من زملاء الطبيب الذين تم تدريبهم على الصيدلة (الفارْماكُولُوجْيا) وعلى أنظمة الإشعاع المؤين (التعرض الطبي) IRMER  (Ionising  Radiation (Medical Exposure)  Regulations) (القدرة على طلب تصوير الأشعة - الأشعة السينية) ليسوا قادرين على طلب تصوير بالأشعة، ولكن على الرغم من ذلك لوحظ أنه قد يكون هناك ثغرات في ذلك الأمر. أمّا جمعية زملاء الطبيب بالمملكة المتحدة  (UK Association of Physician Associates) فإنها أكّدت من جديد على موقفها بأن هذا مخالف للقانون وأن الفرد (زميل الطبيب) يصبح عرضة للملاحقة القانونية إذا وصف الأدوية أو طلب التصوير. في الوقت الحاضر، لا يوجد أي هيئة تنظيمية لزملاء الطبيب، مثل المجلس الطبي العام General Medical Council) GMC) للأطباء. الأسلوب الحالي الوحيد للتنظيم داخل الهيئة المهنية لزملاء الطبيب هو الحصول على عضوية التسجيل الطوعي Managed Voluntary Register) MVR). قاعدة البيانات تلك، التي يديرها زملاء الطبيب من أجل زملاء الطبيب، تهدف إلى تحديد جميع زملاء الطبيب المؤهلين القادرين على ممارسة المهنة في المملكة المتحدة، وهي مُصمَّمَة لتنظيم المهنة للحفاظ على معايير عالية، ومنع الأفراد غير المؤهلين من استخدامهم في العمل كزملاء طبيب في المملكة المتحدة. بسبب هذه المشكلة، يلزم أن يكون الشخص عضوا مؤكداً بهذا السجل حتى يمكن لأرباب العمل النظر في أوراقه ومؤهلاته حال التقدم إلى الإعلان الوظيفي.

### مهنياً
ينبغي علي زميل الطبيب في المملكة المتحدة الحصول على إعادة تصديق كل 5-6 سنوات، والحفاظ على ممارسة حديثة من خلال حضور تدريب تراكم ساعات التطوير المهني المستمر Continuous Professional Development المعروف بـCPD ، والتي ينبغي إكمالها سنوياً.

### التدريب
تدريب زميل الطبيب في المملكة المتحدة هو عبارة عن دراسة سنتين ماجستير أو دبلوم الدراسات العليا في دراسات زميل الطبيب. هناك 18 جامعة تقدم حاليا هذه البرامج.
1. جامعة أبردين.[22]
2. جامعة أنجليا روسكين.
3. جامعة برمنجهام.[23]
4. جامعة كانتربري كنيسة المسيح.
5. جامعة إيست أنجليا.
6. مدرسة طب هول يورك.[24]
7. جامعة ليدز.
8. مدرسة طب مانشستر.
9. جامعة ليفربول.
10. جامعة وسط لانكشاير.
11. جامعة نيوكاسل.
12. جامعة بليموث.[25]
13. جامعة ريدنغ.[26]
14. جامعة شيفيلد هالام.
15. القديس جورج، جامعة لندن.[27]
16. جامعة سري.[28]
17. جامعة ولفرهامبتون.[29]
18. جامعة وورتشستر.[30]

تتطلب جامعة أبردين درجة على أساس علمي مع الحصول على حد أدني من الدرجات 2:1. أما القديس جورج فتتطلب درجة على أساس علمي مع الحصول علي حد أدنى 2: 2 درجة. هذا يشمل درجات: علوم الرياضة، الأحياء، الجيولوجيا، علم النفس، والطب الحيوي. أفضلية مقدمي الطلبات أن يكون لديهم خبرة في قطاع الرعاية الصحية، مثل «مساعد خدمات صحية» HCA أو التمريض المساعد. كما يتم النظر في الطلبات المقدمة من غيرهم من المهنيين مثل الممرض وتقني الأشعة والمسعف.

### إعادة التصديق
مُدّة دورة «صيانة الشهادة» ست سنوات، مُقسّمة إلى ثلاث فترات كل منها عامين. بدأ التحوّل في عام 2014 إلى دورة «صيانة شهادة» جديدة مدتها عشر سنوات بحيث تكون خمس فترات كل منها مدتها عامين، وذلك لمن التحقوا حديثاً على دورة العشر سنوات. خلال كل سنتين، يجب على زميل الطبيب الحصول على (وتسجيل) ما لا يقل عن 100 ساعة معتمدة من التعليم الطبي المستمر وتقديم رسوم صيانة الشهادة للّجنة الوطنية لتوثيق مساعدي الأطباء NCCPA (انظر National Commission on Certification of Physician Assistants) قبل حلول الساعة 11:59 مساء يوم 31 ديسمبر من نفس العام الذي تنتهي فيه صلاحية الشهادة.

## في الولايات المتحدة

### اللائحة
في الولايات المتحدة، يتم تمثيل المهنة من قبل الأكاديمية الأمريكية لمساعدي الطبيب (بالإنجليزية:   American Academy of PAs)، ويجب على جميع مساعدي الطبيب التخرج من برنامج ARC-PA المعتمَد وطنياً وكذلك اجتياز امتحان الشهادة الوطني. لم تكن AMA الجمعية الطبية الأميركية (American Medical Assossiation) حتى عام 1970 قد مررت قراراً لوضع مبادئ توجيهية تعليمية وإجراءات منح الشهادات لمساعدي الطبيب. مركز المحفوظات الطبي (Medical Center Archives) لجامعة ديوك أنشأ مركز تاريخ مساعد الطبيب، تكريس دراسة وحفظ وعرض تاريخ مهنة مساعد الطبيب. أصبح مركز تاريخ مساعد الطبيب (PA History Center) مؤسستها الخاصة في عام 2011، وتم تغيير اسمها إلى جمعية تاريخ مساعد الطبيب (PA History Society)، وتقع الآن في جونز كريك، بولاية جورجيا.

### التعليم والتوثيق
اعتبارا من أغسطس عام 2015، كان هناك 222 برنامجاً معتمداً أو تحت التطوير لمساعد الطبيب في الولايات المتحدة، مقدمة من اتحاد تعليم الطبيب المساعد PAEA  Physician Assistant Education Association . معظم البرامج التعليمية هي دراسات عُليا تؤدي إلى منح درجة الماجستير في دراسات مساعد طبيب Physician Assistant Studies MPAS ، ماجستير العلوم الصحية (MHS)، أو ماجستير العلوم الطبية (MMSc)، وذلك يتطلب درجة البكالوريوس واختبار تقييم الخريجين GRE أو اختبار قبول كلية الطب MCAT، من أجل للالتحاق بالدراسة. معظم برامج مساعد الطبيب في الولايات المتحدة تستخدم تطبيق خدمة الطلبات المركزية لمساعدي الأطباء CASPA لاختيار الطلاب. ويُنظم الترخيص المهني من قبل المجالس الطبية لكل ولاية. يتدرب دارسو مساعد طبيب في كليات الطب والمراكز الطبية الأكاديمية في جميع أنحاء البلاد.
تستند دراسة مساعد الطبيب على التعليم الطبي  على الرغم من أنها بخلاف كلية الطب التي يستمر الدراس بها أربع سنوات بالإضافة إلى الإقامة في تخصصات معينة، فإن تدريب مساعد الطبيب يكون عادة من 2 إلى 3 سنوات دراسة بدوام كامل يكتملوا خلال الدراسات العليا الخاصة بهم، ليكون المجموع من 6-7 سنوات من التعليم الجامعي العلمي بعد الدراسة الثانوية. التدريب التعليمي لمساعد الطبيب يتكون من فصول دراسية وتوجيهات مختبرية في العلوم الطبية والسلوكية، مثل علم التشريح وعلم الأحياء المجهرية، علم المناعة، علم الأدوية، الفيزيولوجيا المرضية، أمراض الدم، علم الأمراض، علم الوراثة والطب السريري، والتشخيص الجسدي، ويلي تلك الدراسة تناوب سريري في عيادات الطب الباطني، طب الأسرة، الجراحة، طب الأطفال، أمراض النساء والتوليد، وطب الطوارئ، وطب الشيخوخة، فضلا عن الدورات الاختيارية [بحاجة لمصدر]. وعلى عكس الأطباء، الذين يجب عليهم إكمال ما لا يقل عن ثلاث سنوات من الإقامة بعد الانتهاء من المدرسة الطبية، فإنه ليس مطلوبا من مساعد الطبيب استكمال هذه الإقامات بعد استكمال دراستهم. على الرغم من هذا، هناك برامج إقامة في بعض التخصصات لمساعدي الطبيب الذين يختارون مواصلة التعليم النظامي في مثل هذا الشكل.
برامج الدراسات العليا الإكلينيكية لمساعد الطبيب هي برامج تدريب سريري تختلف عن التدريب من خلال العمل في أنها تحتوي التعليم التدريسي واكتساب خبرة إكلينيكية أثناء وجودهم تحت الإشراف، لتحقيق الأهداف التي تم تعريفها بوضوح. تأسس برنامج الدراسات العليا الجراحي لمساعد الطبيب بمركز مونتيفيور الطبي (Montefiore Medical Center) في عام 1971 كأول برنامج دراسات عليا إكلينيكية لمساعد الطبيب معترف به. وهناك حالياً 49 برنامجاً في مختلف التخصصات مثل علم الأعصاب، الصدمة/العناية المركزة وعلم الأورام. وقد تم تشكيل رابطة برامج مساعدي الطبيب للدراسات العليا في 1988 كأداة لوضع معايير تعليمية لبرامج الدراسات العليا الخاصة بمساعدي الطبيب  وتضم حاليا 50 برنامجاً عضواً.
يٌمكن لمساعد الطبيب استخدام الأحرف الأولى التالية قبل كتابة اسمه: "PA"و "PA-C"و "APA-C"و "RPA" أو "RPA-C":
- حيث الحرف "-C" يشير إلى «مُعتمَد» (Certified).
- والحرف "R" يشير إلى«مٌسجّل» (Registered).
- الحرف "R" يتفرّد به عدد قليل من الولايات، لا سيما في شمال شرق البلاد.
- "APA" يرمز إلى (Aeromedical Physician Assisant) مساعد الطبيب الجوي ويشير إلى أن مساعد الطبيب نجح بإكمال الدورة الابتدائية للجيش الأميركي لجرّاح الطيران.[40]
- أثناء التدريب، تتم تسمية طلاب مساعد الطبيب "PA-S".
- استخدام "PA-C" يقتصر فقط على مساعدي الطبيب المعتمدين حاليا بما يتفق مع الأنظمة المعمول بها في المنظمة المعتمدة الوطنية، واللجنة الوطنية لتوثيق مساعدي الأطباء، والذين اجتازوا اختبار PANCE «الاختبار الوطني لتوثيق مساعدي الأطباء» (Physician Assistant National Certifying Exam).

في الولايات المتحدة، لكي يصبح خريجو برنامج مساعد الطبيب المعتمدون: "PA-C"، ينبغي عليهم أن يجتازوا اختبار PANCE الذي تديره NCCPA «اللجنة الوطنية لتوثيق مساعدي الأطباء» (National Commission on Certification of Physician Assistants). هذه الشهادة مطلوبة للترخيص في جميع الولايات. يوجد محتوى الامتحان في «برنامج عمل PANCE» أو (PANCE BLUEPRINT). وبالإضافة إلى ذلك، يجب على مساعد الطبيب تسجيل 100 ساعة من التعليم الطبي المستمر Continuing medical education CME وإعادة تسجيل شهادته مع NCCPA كل سنتين. يجب على مساعد الطبيب أيضا كل عشر سنوات (كانت سابقا كل ست سنوات)، إعادة التأهل من خلال اجتياز الامتحان الوطني لإعادة توثيق مساعد الطبيب (PANRE) بنجاح (Physician Assistant National Recertifying Exam).
يُحتفل «بالأسبوع الوطني للطبيب المساعد» (National Physician Assistant Week) سنوياً في الولايات المتحدة في الفترة من 6 أكتوبر إلى 12 أكتوبر، وقد تم اختيار هذا الأسبوع لإحياء ذكرى تخرج أول فصل من مساعدي الطبيب، وكان ذلك في جامعة ديوك في 6 أكتوبر، 1967.

### نطاق الممارسة
مساعدي الطبيب لديهم تراخيص خاصة بهم مع نطاق ممارسة واضح ومحدّد. لكل ولاية من الولايات المتحدة الخمسون (50) قوانين مختلفة فيما يتعلق بوصف الأدوية من قبل العاملين في مستوى الممارسين المتوسطين (التي تشمل مساعدي الطبيب)، وبسلطة الترخيص المعتمدة لكل فئة داخل تلك الولاية بعينها من خلال إدارة مكافحة المخدرات DEA. لا يسمح لمساعدي الطبيب في ولاية كنتاكي وبورتوريكو وجزر العذراء الأمريكية أن يصفوا أي أدوية خاضعة للرقابة (Controlled substance). عدة ولايات أخرى تضع حدا لنوع المواد الخاضعة للرقابة أو الكمية التي يمكن وصفها، أو الاستغناء عنها، أو تدار من قبل كل مساعد الطبيب على حده.
تبعا للقوانين المحددة في أي مجلس طبي لولاية ما، يجب أن يكون لمساعد الطبيب علاقة رسمية مع الطبيب المشرف التعاوني (collaborative physician supervisor). يجب أن يكون الطبيب المشرف مرخص في الولاية التي يعمل فيها مساعد الطبيب، حتى إذا كان موجوداً في أي مكان آخر خارج الولاية. الطبيب المشرف يمكن أن يكون بشخصه، أو عن طريق أنظمة الاتصالات عن بُعد أو عن طريق وسائل أخرى موثوق بها (بحيث يكون متاحاً للتشاور).

### التوظيف
كان أول رب عمل لمساعد الطبيب ما كان يُعرف سابقاً بإدارة المحاربين القدامى (Veterans Administration VA)، والتي صارت تُعرف اليوم باسم وزارة شؤون المحاربين القدامى (Department of Veterans Affairs)، وهي اليوم أكبر رب عمل لتوظيف مساعدي الطبيب حيث عندهم ما يقرب من 2000 مساعد طبيب.
وفقا للأكاديمية الأمريكية لمساعدي الأطباء (American Academy of Physician Assistants AAPA)، كان هناك ما يقدر ب 68124 مساعد طبيب يعملون في الممارسة السريرية في يناير 2008 [بحاجة لمصدر].
في تعداد الأكاديمية الأمريكية لمساعدي الأطباء عام 2008، كان 56% من مساعدي الطبيب الذين استجابوا للتعداد يعملون في مكاتب أو عيادات الأطباء، و 24% يعملون بالمستشفيات. أما البقية فكانوا يعملون في عيادات الصحة العمومية ودور العجزة والمدارس والسجون ووكالات الرعاية الصحية المنزلية، ووزارة شؤون المحاربين القدامى. خمسة عشر في المئة 15% من مساعدي الطبيب الذين استجابوا للتعداد كانوا يعملون بمناطق مصنفة «غير حضرية» (non-metropolitan) من قبل دائرة البحوث الاقتصادية (Economic Research Service ERS) في وزارة الزراعة في الولايات المتحدة (United States Department of Agriculture USDA) ، حيث يقيم ما يقرب من 17٪ من سكان الولايات المتحدة في هذه المقاطعات (County).
أفاد مكتب احصاءات العمل (Bureau of Labor Statistics BLS) بوزارة العمل في الولايات المتحدة (United States Department of Labor DOL) بخصوص مساعدي الطبيب، يقول: «... ومن المتوقع أن ينمو توظيف مساعدي الطبيب بنسبة 27% من عام 2006 إلى 2016، وذلك أسرع بكثير من المتوسط بالنسبة لجميع المهن ...» ، وهذا نظرا لعدة عوامل تشمل التوسع في صناعة الرعاية الصحية، وشيخوخة مواليد فترة طفرة المواليد التي تلت الحرب العالمية الثانية (Baby boomer)، والمخاوف من احتواء التكاليف، والقيود المفروضة حديثا لتقصير عدد ساعات عمل الأطباء المقيمين.
بالنسبة لمساعدي الطبيب في ممارسة الرعاية الصحية الأولية، فإن بوليصة تأمين «سوء التصرف المهني» (Malpractice) بقيمة تغطية 100,000 $ إلى 300,000 $ دولار أمريكي تكلف أقل من 600 $ سنوياً، ويكون قسط تأمين أعلى في حالات مساعد الطبيب بالتخصصات ذات المخاطر الأعلى.
مع 100,000-300,000 $ في تكلفة أقل من 600 $ في السنة؛ أقساط أعلى مساعد الطبيب في تخصصات ذات المخاطر العالية.
سردت مجلة المال (Money)، بالتزامن مع موقع Salary.com، أن مهنة مساعد الطبيب هي «أفضل خامس وظيفة في أمريكا» في مايو 2006، وذلك استنادا على الرواتب وفرص العمل، وعلى توقع نمو فرص العمل خلال 10 سنوات بمعدل 49.65٪. في عام 2010، صنف موقع سي.أن.أن. المال (CNNMoney.com) مهنة مساعد الطبيب كثاني أفضل وظيفة في أمريكا. في عام 2012، صنفت فوربس (Forbes) درجة مساعد الطبيب كدرجة الماجستير رقم واحد للعمل. في عام 2015، أعطت Glassdoor تصنيفا لمساعد الطبيب باعتبارها أفضل وظيفة رقم واحد في أمريكا (Number One Best Job In America).
ووفقا لدراسة الرواتب الوطنية (National Salary Survey) عام 2014 لمساعدي الطبيب، كان إجمالي الدخل المتوسط لمساعدي الأطباء الذين يعملون بدوام كامل هو 112,344 $ ، بينما يتراوح أجر مساعد الطبيب في طب الطوارئ، وطب الأمراض الجلدية، والتخصصات الجراحية الفرعية بحوالي 100,000 $ إلى 200,000 $ سنويا.

### الحكومة الاتحادية، الخدمات الموحدة، والقوات المسلحة الأمريكية
يُوظّف مساعد الطبيب من قِبل وزارة الخارجية الأمريكية كممارس صحة للخدمة الخارجية Foreign Service Health Practitioners FSHP . مساعدي الطبيب الذين يعملون بتلك الصلاحية، يمكن نشرهم في أي مكان في العالم يوجد فيه مرفق لوزارة الخارجية، ويوفرون الرعاية الصحية الأولية للأفراد المصرح لهم بوزارة الخارجية. من أجل أن يتم اعتبار مساعد الطبيب للعمل كممارس صحة للخدمة الخارجية FSHP، يجب أن يكون مساعد الطبيب مرخص وله خبرة حديثة لا تقل عن سنتين في العمل بالرعاية الصحية الأولية.
مساعدو الطبيب العاملون بالجيش الأمريكي يخدمون عادة كضباط بالقسم الطبي بالجيش Army Medical Department AMEDD مع كتائب مقاتلي الجيش (Army combat) أو كتائب دعم القتال الموجودة في الولايات الأمريكية المتجاورة وألاسكا وهاواي، وفي الخارج عبر البحار. ويشمل هذا قوات المشاة، والمدرعات، وسلاح الفرسان، والمحمولة جوا، والمدفعية، و (إذا تأهل مساعد الطبيب) وحدات القوات الخاصة. وهم يخدمون بمثابة «الخط الأمامي» الطبي للجيش ويكونون مسئولين جنبا إلى جنب مع مسعفوا القتال (Combat medic) عن الرعاية الصحية الإجمالية لجنود وحدتهم، وكذلك أفراد عائلاتهم [بحاجة لمصدر].
يخدم مساعد الطبيب أيضا في سلاح الجو والبحرية كممارس سريري وكأخصائيي طب الطيران، وكذلك في خفر السواحل وخدمات الصحة العامة. المهارات المطلوبة لمساعد الطبيب في تلك الوظائف مماثلة لتلك المطلوبة من زملائهم المدنيين، إلا أنه يتم توفير تدريب إضافي في مجال الرعاية المتقدمة للمصابين، الإدارة الطبية للإصابات الكيميائية، طب الطيران، والطب العسكري [بحاجة لمصدر]. وبالإضافة إلى ذلك، يجب على مساعدو الطبيب العسكريون أيضا تلبية متطلبات تكليف الضباط (officer commissioning requirements)، والحفاظ على معايير الجاهزية الفنية والبدنية للخدمات الخاصة بكل منها [بحاجة لمصدر].
مساعد الطبيب البحري (MPA) هو ضابط أركان بحري تجاري بالولايات المتحدة. يُمنح شهادة التسجيل من خلال مركز خفر سواحل الولايات المتحدة البحري الوطني (NMC) الواقع في مرتينسبورغ بولاية فرجينيا الغربية. بدأت برامج التدريب الرسمي لمساعدي الطبيب البحريين في سبتمبر 1966 في مستشفى خدمة الصحة العامة (Public Service Health Hospital) التي تقع في جزيرة ستاتن، بنيويورك.

## في الوطن العربي
لا يعلم الكثيرون من أبناء الوطن العربي ماهو الطبيب المساعد حيث أن هذا التخصص بالوطن العربي شبه معدوم ولا يدرّس بالجامعات رغم وجود بعض العرب الحاصلين على شهادة مساعد طبيب من الخارج والبعض منهم يدرس حالياً هذا التخصص بالخارج، ولكن بدأت الدراسة بذلك المجال حالياً في المجال العسكري فقط في السعودية أما في الكويت في كلية الطب المساعد فإن الطلبة يدرسون تخصصات المختبرات الطبية والأشعة التشخيصية والطب النووي والعلاج الطبيعي والعلاج المهني حيث تتراوح مدة الدراسة بين 4 إلى 5 سنين، ويُسَمَّون باختصاصيين أو فنيين ولايعتبرون أطباء مساعدين.

### بداية البرنامج بالعالم العربي
أول برنامج بالشرق الأوسط لبرنامج الطبيب المساعد كان بالمملكة العربية السعودية عام 2011 بكلية الأمير سلطان العسكرية للعلوم الصحية بالظهران بالتعاون مع جامعة جورج واشنطن الأمريكية وقد بدأ البرنامج بعد اختيار 27 طالباً. مدة الدراسة أربع سنوات تشمل دراسة تخصص الطبيب المساعد بالإضافة إلى التدريبات العسكرية. ويتخرج منها الطالب بدرجة ماجستير ويعين بالقوات المسلحة السعودية برتبة ملازم أول طبيب مساعد.

### نبذة عن برنامج الطبيب المساعد
مدة الدراسة بالبرنامج ثلاث سنوات تكون السنتين الأولى أكاديمية والسنة الثالثة تكون تطبيقية لاكتساب الخبرة الطبية، ويتعلم بها الطالب التشريح والطب العام وعلم الفسيولوجي وعلم الأمراض والممارسة الطبية وطب النفس وعلم الأحياء الدقيقة وعلم الصيدلة، وغيره.

## معرض الصور
- شارة يحملها مساعد الطبيب و الممرض الممارس العامل بحرس السواحل الأمريكية (United States Coast Guard).
- شعار جمعية مساعدي الأطباء بغانا.
- سيارة مرسيدس تتبع وحدة أطباء الطوارئ في فالك فيبورغ و محافظة ميديولند بالدانمارك. وتتحرك السيارة وبها طبيب ومساعد طبيب.
- سيارة مرسيدس تتبع وحدة أطباء الطوارئ في فالك فيبورغ و محافظة ميديولند بالدانمارك. وتتحرك السيارة وبها طبيب ومساعد طبيب.

title: مساعد طبيب

wikitext:
{{ميز|طبيب مساعد}}{{صندوق معلومات مهنة
| اسم       = مساعد طبيب
| صورة      = Rod of Asclepius2.svg
| تعليق     =
| اسم_رسمي  =
* في [[المملكة المتحدة]]:
 '''زميل طبيب'''
(physician associate)
*  في [[الولايات المتحدة]]  و [[كندا]]:
 '''مساعد طبيب'''
(physician assistant)

| نوع       = [[محترف]]
| نشاط_قطاع = [[طب]]، [[رعاية صحية]]
| كفاءات    = [[أخلاقيات]] و [[فن]] وعلوم ال[[طب]]، و [[مهارة تحليلية|المهارات التحليلية]]، و  [[تفكير نقدي|التفكير النقدي]]، و ال[[اتصال]].
| تكوين     =
- Master of Science in Medicine ماجستير العلوم في الطب (MMSc or MMS).

- Master of Physician Assistant Studies ماجستير دراسات مساعد الطبيب(MPAS).

- Master of Health Science ماجستير علوم الصحة (MHS).

- Master of Medical Science ماجستير علوم طبية (MMSc).

- Master of Clinical Medical Science ماجستير علوم طبية سريرية (MCMSc).

- Master of Clinical Health Services ماجستير خدمات الصحة السريرية (MCHS).

- Bachelor of Clinical Health Services بكالوريوس خدمات الصحة السريرية (BCHS).

- Bachelor of Health Sciences بكالوريوس علوم الصحة (BHS).

- Bachelor of Science Physician Assistant degree درجة بكالوريوس علوم مساعد طبيب (BScPA).

- Postgraduate Diploma in Physician Associate studies دبلوم الدراسات العليا في دراسات زمالة طبيب (PgDip).

- Master of Science in Physician Associate studies ماجستير علوم دراسات زمالة طبيب (MSc).
| توظيف_حقل =
| تعلق_مهنة =
| معدل_راتب =
}}

مهنة '''مساعد طبيب''' {{إنج|Physician assistant}} كما هو مسمى في [[الولايات المتحدة]] و[[كندا]]، أو '''زميل طبيب''' {{إنج|Physician associate}} كما هو مسمى في [[المملكة المتحدة]]، وتُعرف المهنة اختصاراً بـ (PA).

هو [[ممارس صحي]] مختص يقدم الرعاية الصحية داخل النموذج [[طب|الطبي]] ويكون جزءًا من فريق يشمل الأطباء ومقدمي الخدمات الآخرين، وهو يحمل درجة علمية يمكن الحصول عليها في وقت أقل من درجة [[طب|الطبيب]]. في [[الولايات المتحدة]]، مساعدي الأطباء مُعتَمدون وطنياً ومرخصون من الولايات لممارسة الطب تحت إشراف الطبيب.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=What is a PA?|مسار=https://www.aapa.org/what-is-a-pa/|ناشر=American Academy of Physician Assistants|تاريخ الوصول=8 October 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181009173044/https://www.aapa.org/what-is-a-pa/ | تاريخ أرشيف = 09 أكتوبر 2018 }}</ref>

مساعدي الأطباء هم المعنيون بالوقاية والعلاج من الأمراض التي تصيب الإنسان والإصابات و[[مقاربة المريض]]، من خلال توفير مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية تحت إشراف الطبيب.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Physician Assistants|مسار=https://www.bls.gov/ooh/healthcare/physician-assistants.htm|عمل=Occupational Outlook Handbook, 2014-15 Edition|ناشر=United States Bureau of Labor Statistics|تاريخ الوصول=23 December 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190515163117/https://www.bls.gov/ooh/healthcare/physician-assistants.htm | تاريخ أرشيف = 15 مايو 2019 }}</ref> نطاق ممارستهم يمكن أن يختلف وفقا لتحديد الاختصاصات وقواعد الرعاية الصحية في كل مكان، حيث يتطلب البعض حصوله على [[تصريح (قانون)|ترخيص]]. وفقا لذلك، يمكن أن يشمل عملهم إجراء الكشف على المريض، وطلب وتفسير الاختبارات والتحاليل، وتشخيص الأمراض، ووضع خطط العلاج، وأداء الإجراءات الطبية، ووصف الأدوية، وتقديم المشورة بشأن الرعاية الصحية الوقائية، والمساعدة في العمليات الجراحية.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://medicine.yale.edu/pa/profession/|عنوان=Physician Associate Program: The PA Profession|ناشر=Yale School of Medicine|تاريخ=4 January 2013|تاريخ الوصول=23 December 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160404013847/http://medicine.yale.edu/pa/profession/index.aspx | تاريخ أرشيف = 04 أبريل 2016 }}</ref>

نشأ اسم الوظيفة المهني في [[الولايات المتحدة]] في حوالي عام 1960. وتشمل المهن المماثلة خارج [[الولايات المتحدة]] مهنة '''الضابط الإكلينيكي''' (Clinical officer) في دول [[شرق إفريقيا|شرق أفريقيا]] وأجزاء من [[إفريقيا الجنوبية|أفريقيا الجنوبية]]، وكذلك مهنة '''المضمّد''' {{روس|фельдшер}} وتُنطق (feldsher) في دول [[الاتحاد السوفيتي|الاتحاد السوفياتي]] السابق.<ref name="isco083">[http://www.ilo.org/public/english/bureau/stat/isco/isco08/index.htm International Standard Classification of Occupations, 2008 revision: Unit Group 2240-‘Paramedical pracititioners’. International Labour Organization, Geneva, 2011.] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170726220157/http://www.ilo.org/public/english/bureau/stat/isco/isco08/index.htm |date=26 يوليو 2017}}</ref>

== نظرة عامة ==
عادة يحصل مساعد الطبيب على التاريخ الطبي للمريض، ويُجرِي الكشف والإجراءات الطبية المطلوبة، ويطلب التحاليل، ويشخص الأمراض، ويصف الدواء، ويفسّر الاختبارات التشخيصية، ويُحيل المرضى إلى المختصين كما تتطلب الحالة، ويكون المساعد الأول أو الثاني في العمليات الجراحية.

يعمل مساعدو الأطباء في [[مستشفى|المستشفيات]] و[[عيادة|العيادات]] وغيرها من أنواع المرافق الصحية، أو في الإدارات الأكاديمية، ويمارسوا اتخاذ القرارات الطبية باستقلال. كما يمارسوا «الرعاية الأولية» (المتابعة والرعاية اليومية)، أو التخصصات الطبية بما في ذلك طب الطوارئ، والجراحة، وأمراض القلب، وما إلى ذلك وفقا للنطاق القانوني للممارسة الذي قد يختلف حسب القوانين. هناك فترة مستفيضة من التدريب السريري تسبق الحصول على ترخيص لممارسة العمل كمساعد طبيب، وتشبه تدريب الأطباء ولكنها أقصر في المدة، وتشمل جميع أجهزة الجسم البشري. تجديد الترخيص ضروري كل بضع سنوات، ولكنه متفاوت حسب الاختصاص. يمكن لمساعدي الأطباء الحصول على تدريب الأطباء المقيمين، على غرار تدريب الطبيب المقيم ولكنه أقصر بكثير، ويكون ذلك في مجالات مثل: [[طب التوليد والنسائيات|طب التوليد والنساء]]، [[طب الطوارئ]]، والرعاية الحرجة، و[[قطع العظم|العظام]]، والأعصاب، والجراحة، وتخصصات طبية أخرى.

=== طبيعة العمل ===
يوجد عدة مجالات للطبيب المساعد أن يعمل بها منها الطوارئ، الرعاية الصحية، الجراحة وعيادة الأطفال وطب الأسرة وغيرها. وهناك كثيرون يعتقدون أن مهنتي '''الطبيب المساعد''' و '''[[ممرض|الممرض]]''' هما مهنة واحدة ولكن العكس هو الصحيح، فالطبيب المساعد لديه مهام تختلف عن مهام الممرض حيث يعمل الطبيب المساعد داخل الفريق الطبي كشخص رئيسي ويكون عمله ذو حدود واسعة تحت إشراف طبيب [[استشاري (طب)|استشاري]] أو مختص.

في الحالات العامة يقوم الطبيب المساعد بتشخيص الحالات والمعالجة وعمل الأشعة والتحليلات والجراحات البسيطة ويكون الرجل الثاني بعد الطبيب في العمليات الجراحية الكبيرة حيث لا يستغني عنه الطبيب، وهو يقوم بثمانين بالمائة من دور الطبيب. في آخر إحصائية أعدتها هيئة الصحة الأمريكية حصل المتخصصون بالطب المساعد على المركز الأول تقاضياً للأجور بالمجال الصحي [[الولايات المتحدة|بالولايات المتحدة]] وحصل الأطباء على المركز الثاني والسبب في ذلك أن الطبيب المساعد لديه مرونة في التنقل بأكثر من مجال بالتخصصات الطبية على عكس الأطباء حيث يختصون بمجال معين فقط.

=== أماكن عمل الطبيب المساعد ===
المستشفيات، مراكز الرعاية الصحية، المستوصف، الخدمات الطبية للجيش، الأماكن العامة من أجل التوعية الصحية ويمكن الاستفادة منه داخل المدارس بجعله مسؤولاً عن العيادة الصحية المدرسية داخل المدارس والكثير من الأماكن الأخرى.

=== بداية تخصص الطبيب المساعد ===
أول فصل لتخصص الطبيب المساعد كان بالولايات المتحدة الأمريكية عام 1965 وكانت الحاجة لهذا التخصص لتغطية نقص الأطباء داخل المستشفيات أثناء الحروب ثم انتشرت في بقية دول العالم كبريطانيا وكندا وغيرها من الدول المتقدمة.

== تاريخ الطبيب المساعد ==
تم اقتراح مهنة الطبيب المساعد لأول مرة في الولايات المتحدة عندما أوصى تشارلز هدسون [[الجمعية الطبية الأمريكية]] (AMA) في عام 1961، «بإنشاء مجموعتين جديدتين من مساعدي الأطباء من الموظفين من خارج الطب ومن غير الممرضين».<ref>Carter, R., Physician Assistant History, ''Perspective on Physician Assistant Education'', Vol. 12, No. 2, Spring 2001, http://www.pahx.org/pdf/Military%20Ranks.pdf Accessed 2011-06-03. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200925140849/https://pahx.org/pdf/Military%20Ranks.pdf/|date=2020-09-25}}</ref> الدكتور يوجين ستيد ('''Eugene Anson Stead Jr''') من المركز الطبي [[جامعة ديوك|لجامعة ديوك]] بولاية [[كارولاينا الشمالية|كارولينا الشمالية]] جمع أول فصل لتدريس مساعدي الأطباء في عام 1965، وكان يتألف من أفراد مستشفى سابقين من [[بحرية الولايات المتحدة]] <ref>[https://pahx.org/stead-jr-eugene/ Eugene A. Stead, Jr., MD Biography - PA History Society] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20161220201553/http://pahx.org/stead-jr-eugene |date=20 ديسمبر 2016}}</ref>، وأرسى قواعد مناهج برنامج مساعد الطبيب على معرفته المباشرة بالتدريب السريع للأطباء خلال [[الحرب العالمية الثانية]].<ref name="aapa.org">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.aapa.org/threeColumnLanding.aspx?id=429|عنوان=History of the PA Profession|ناشر=American Academy of Physician Assistants|تاريخ الوصول=26 December 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160428041311/https://www.aapa.org/threeColumnLanding.aspx?id=429 | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2016 | وصلة مكسورة = yes }}</ref>

كما أطلق اثنان من الأطباء الآخرين برامجهما الخاصة في منتصف وأواخر 1960 في أماكن مختلفة، وهما: '''ريتشارد سميث''' (Richard Smith) في [[جامعة واشنطن]] في [[سياتل]]، و '''هو مايرز''' (Hu Myers) في جامعة ألدرسون-برودوس (Alderson Broaddus University) في [[فيلبي]]، [[فيرجينيا الغربية]].

ابتداء من يناير عام <ref>[http://www.paeaonline.org/index.php?ht=action/GetDocumentAction/i/25103 Physician Assistant Education Association] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170307152904/http://www.paeaonline.org/index.php?ht=action/GetDocumentAction/i/25103 |date=7 مارس 2017}}</ref> 1971، خرّج الجيش الاميركي ثمانية فصول من مساعدي الأطباء، فيكل صف 30 طالباً، من خلال أكاديمية العلوم الصحية، المركز الطبي في بروك، فورت سام هيوستن، [[تكساس]]. (معتمد أكاديمياً من [[جامعة بايلور]] بولاية تكساس).<ref name="pahx.org">Carter, R., Physician Assistant History Society, ''Perspective on Physician Assistant Education'', Vol. 12, No. 2, Spring 2001, http://www.pahx.org/pdf/Military%20Ranks.pdf , Accessed 2011-06-03. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200925140849/https://pahx.org/pdf/Military%20Ranks.pdf/|date=2020-09-25}}</ref>

على الرغم من أن مهنة مساعد الطبيب شغل معظمها الرجال، إلا أن النساء يشكلن الآن أكثر من 60٪ من مساعدي الأطباء في [[الولايات المتحدة]].<ref name="Lindsay 2005">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lindsay|الأول=S.|تاريخ=2005|عنوان=The feminization of the physician assistant profession|صحيفة=[[المرأة والصحة (مجلة)]]|المجلد=41|العدد=4|صفحات=37-61|doi=10.1300/J013v41n04_03}}</ref>

[[ملف:Ambulanz_zu_Fröschweiler_August_1870_-_deutscher_Feldscher.jpg|يسار|تصغير|250بك|'''مضمد''' ('''Feldsher''') ألماني في [[الحرب الفرنسية البروسية]] عام 1870.]]

ليس لدى العديد من البلدان مهنة '''مساعد الطبيب'''، ولكن قد يكون لدى بعض الدول وظائف مشابهة للقيام بمثل هذا النوع من العمل مثل:
# '''ضابط إكلينيكي''' (Clinical officer) في دول [[شرق إفريقيا|شرق أفريقيا]] وأجزاء من [[إفريقيا الجنوبية|أفريقيا الجنوبية]].
# '''زميل إكلينيكي''' (clinical associates) في [[جنوب إفريقيا|جنوب أفريقيا]].<ref>World Health Organization. ''Classifying health workers''. Geneva, WHO, 2010.</ref>
# '''ضابط طبي مساعد''' (assistant medical officers) في [[ماليزيا]].
# '''طبيب''' '''مساعد''' (assistant doctors) في الصين.<ref>{{استشهاد ويب| مسار  = https://www.unhcr.org/refworld/pdfid/4b6fe1b10.pdf| عنوان =| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160609200938/http://www.unhcr.org/refworld/pdfid/4b6fe1b10.pdf | تاريخ أرشيف = 9 يونيو 2016 }}</ref>
# '''ضباط الإرشاد الصحي''' (Health extension officers) في [[بابوا غينيا الجديدة]].<ref>[http://www.dwu.ac.pg/faculties/fhs/he/bhs.html] {{وصلة مكسورة|date=يوليو 2017|bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20101128014328/http://dwu.ac.pg/faculties/fhs/he/bhs.html|date=28 نوفمبر 2010}}</ref>
# '''المضمّدين''' (feldsher) في دول [[الاتحاد السوفيتي|الاتحاد السوفياتي]] السابق.<ref name="isco083"/>

== في كندا ==
في أكتوبر عام 2015، كان هناك ما يقرب من 400 مساعد طبيب يعملون في مرافق الرعاية الصحية في كندا.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://capa-acam.ca/about-pas/|عنوان=About PAS|ناشر=Canadian Association of Physician Assistants|تاريخ الوصول=8 October 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180906012944/https://capa-acam.ca/about-pas/ | تاريخ أرشيف = 06 سبتمبر 2018 }}</ref> أول دفعة من الأطباء المساعدون تخرجت عام 1984 من كلية القوات الكندية للخدمات الطبية في بوردن، [[أونتاريو]].<ref name="CAPA history4">{{استشهاد ويب|مسار=https://capa-acam.ca/about-pas/history/|عنوان=About PAs: History|ناشر=Canadian Association of Physician Assistants|تاريخ الوصول=8 October 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180906041159/https://capa-acam.ca/about-pas/history/ | تاريخ أرشيف = 06 سبتمبر 2018 }}</ref> اعترفت [[الرابطة الطبية الكندية]] بمهنة الطبيب المساعد كمهنة صحية في عام 2003.<ref name="CAPA history4"/>

وتم إطلاق أول برنامج تعليم مدني للطبيب المساعد في عام 2008 في [[جامعة مانيتوبا]] و[[جامعة ماكماستر]].<ref name="CAPA history4"/> وفي عام 2010 تم إطلاق برنامج مدني ثالث من قبل اتحاد تعليم الطبيب المساعد المكوّن من:
# [[جامعة تورنتو]] University of Toronto.
# مدرسة شمال أونتاريو الطبية Northern Ontario School of Medicine.
# معهد ميشنر The Michener Institute.
يعمل الأطباء المساعدون حاليا في جميع أنحاء كندا في القوات المسلحة الكندية ويعملون في نظام الرعاية الصحية العام في محافظات [[مانيتوبا]] و[[أونتاريو]]، و[[نيو برونزويك]] و[[ألبرتا]]. وتم تنظيم مهنة الطبيب المساعد في مانيتوبا ونيو برونزويك من قبل كليات الأطباء والجراحين الموجودة هناك. ولم يتم تنظيم هذه المهنة في كل من أونتاريو وألبرتا. ومع ذلك، فقد أوصى وزير الصحة بأونتاريو بوجوب التسجيل إلزاميا بواسطة كلية الأطباء والجراحين في أونتاريو. في ألبرتا، يمكن التسجيل الطوعي في كلية الأطباء والجراحين في ألبرتا.

و يُسمح للطبيب المساعد بالعمل بموجب قانون المحافظات الطبي. ويُمثّل الأطباء المساعدون حالياً: '''الجمعية الكندية لمساعدي الأطباء'''، التي شُكلت في أكتوبر 1999 باسم «الأكاديمية الكندية لمساعدي الأطباء» {{إنج| Canadian Academy of Physician Assistants}}.<ref name="CAPA history4"/>

== في المملكة المتحدة ==
=== نظرة عامة ===
تم إنشاء منصب '''زميل طبيب''' {{إنج|Physician associate}} أو (PA) في [[المملكة المتحدة]] في عام 2005. استُنبط المنصب من وظيفة '''مساعد الطبيب''' {{إنج|Physician assistant}} الذي نشأ في الولايات المتحدة خلال ستينيات [[القرن 20|القرن العشرين]] (1960). في عام 2012، تم التصويت لتغيير اسم المهنة إلى '''زميل طبيب''' {{إنج|Physician associate}} لتمييزها عن وظيفة أخرى تحمل نفس الاسم في [[هيئة الخدمات الصحية الوطنية]] NHS بالمملكة المتحدة {{إنج|National Health System}}.

طُلب من مستشفيات هيلينغدون المؤسسة الائتمانية [[هيئة الخدمات الصحية الوطنية|لهيئة الخدمات الصحية الوطنية]] Hillingdon Hospitals NHS Foundation Trust أن تدير عملية توظيف 200 '''زميل طبيب''' في 40 ائتمان [[هيئة الخدمات الصحية الوطنية]] NHS trust ، والذين من المتوقع أن يأتوا من [[الولايات المتحدة|الولايات المتحدة الأمريكية]] في سبتمبر عام 2015.<ref>{{استشهاد بخبر|عنوان=London trust to recruit 200 physician associates for 40 providers|مسار=https://www.hsj.co.uk/the-hillingdon-hospitals-nhs-foundation-trust/london-trust-to-recruit-200-physician-associates-for-40-providers/5090211.article#.ViqxBEpup1A|تاريخ الوصول=23 October 2015|ناشر=Health Service Journal|تاريخ=11 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160809002817/http://www.hsj.co.uk/hsj-local/acute-trusts/the-hillingdon-hospitals-nhs-foundation-trust/london-trust-to-recruit-200-physician-associates-for-40-providers/5090211.article | تاريخ أرشيف = 09 أغسطس 2016 }}</ref>

=== نطاق الممارسة ===
[[ملف:Video_of_venipuncture_(blood_draw_or_collection)_using_the_BD_Vacutainer_product..webm|تصغير|فيديو يبيّن عملية "[[بزل الوريد]]"، أو سحب الدم.]]
يتدرب '''زميل الطبيب''' بموجب النموذج الطبي، على غرار الأطباء، لتقديم الرعاية الطبية عالية الجودة في كل من مرافق الرعاية الأولية والثانوية. وقد تطور دور '''زميل الطبيب''' ليقدّم خدمات طبية مماثلة لتلك التي يقدمها الأطباء المقيمون {{إنج|house officers}} أو [[مقيم أقدم|الأطباء المقيمون الأقدم]] {{إنج|senior house officers}}. وهم مدربون على أداء مجموعة متنوعة من المهام بما في ذلك التشخيص وأخذ التاريخ الطبي.<ref>[https://www.healthcareers.nhs.uk/explore-roles/medical-associate-professions/roles-medical-associate-professions/physician-associate Physician associate | Health Careers] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150128072324/http://www.nhscareers.nhs.uk/explore-by-career/doctors/careers-in-medicine/physician-associate |date=28 يناير 2015}}</ref>

يعمل '''زملاء الطبيب''' تحت إشراف مباشر من طبيب. ولكن بما أن المهنة حديثة فإن التقدّم إلى الوظائف العليا محدود، إلا أن هناك تأكيد على أرباب العمل لتطوير إجازات مخصصة للدراسة وأوقات للتدريب، من أجل المساعدة على تطوير مهاراتهم، وهذا غالبا ما يقترن بتدريب الأطباء المبتدئين. السبل الحالية التي يمكن '''لزملاء الطبيب''' تطوير مهاراتهم هي من خلال البحث والتدريس والتدريب ليصبحوا '''مساعد أول''' في الجراحة ولتشغيل العيادات الخارجية والمتابعات بعد الجراحة. وتشمل المهام التي يؤدونها أخذ التاريخ الطبي، وتفسير [[تخطيط كهربائية القلب|تخطيط القلب]] و[[بزل الوريد]] (سحب الدم)، من بين مسئوليات ومهارات أخرى.<ref>Ritsema, Tamara. "Physician Assistant". UKAPA. Retrieved 12/10/13</ref>

=== التنظيم والهيئة التنظيمية ===
لقب '''زميل الطبيب''' ليس مهنة طب محمية. وبالتالي، فإن العديد من '''زملاء الطبيب''' الذين تم تدريبهم على الصيدلة (الفارْماكُولُوجْيا) وعلى '''أنظمة الإشعاع المؤين (التعرض الطبي)''' '''IRMER <ref>[https://www.e-lfh.org.uk/programmes/ionising-radiation-medical-exposure-regulations/ Ionising Radiation (Medical Exposure) Regulations] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20140115023153/http://www.e-lfh.org.uk/projects/ionising-radiation-(medical-exposure)-regulations/ |date=15 يناير 2014}}</ref>''' ([https://www.gov.uk/government/publications/the-ionising-radiation-medical-exposure-regulations-2000 Ionising  Radiation (Medical Exposure)  Regulations]) (القدرة على طلب تصوير الأشعة - الأشعة السينية) ليسوا قادرين على طلب تصوير بالأشعة، ولكن على الرغم من ذلك لوحظ أنه قد يكون هناك ثغرات في ذلك الأمر. أمّا '''جمعية زملاء الطبيب''' '''بالمملكة المتحدة''' <ref>[http://www.ukapa.co.uk/ Faculty of Physician Associates] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150531143222/http://www.ukapa.co.uk/ |date=31 مايو 2015}}</ref> (UK Association of Physician Associates) فإنها أكّدت من جديد على موقفها بأن هذا مخالف للقانون وأن الفرد (زميل الطبيب) يصبح عرضة للملاحقة القانونية إذا وصف الأدوية أو طلب التصوير. في الوقت الحاضر، لا يوجد أي هيئة تنظيمية لزملاء الطبيب، مثل '''المجلس الطبي العام''' General Medical Council) '''GMC''') للأطباء. الأسلوب الحالي الوحيد للتنظيم داخل الهيئة المهنية '''لزملاء الطبيب''' هو الحصول على عضوية '''التسجيل الطوعي''' Managed Voluntary Register) '''MVR''').<ref>[http://pamvr.org.uk/ pamvr.org.uk -&nbspPhysician Associate Studies MSc Resources and Information] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170911141002/http://pamvr.org.uk/ |date=11 سبتمبر 2017}}</ref> قاعدة البيانات تلك، التي يديرها '''زملاء الطبيب من''' أجل '''زملاء الطبيب'''، تهدف إلى تحديد جميع '''زملاء الطبيب''' المؤهلين القادرين على ممارسة المهنة في [[المملكة المتحدة]]، وهي مُصمَّمَة لتنظيم المهنة للحفاظ على معايير عالية، ومنع الأفراد غير المؤهلين من استخدامهم في العمل '''كزملاء طبيب''' في [[المملكة المتحدة]]. بسبب هذه المشكلة، يلزم أن يكون الشخص عضوا مؤكداً بهذا السجل حتى يمكن لأرباب العمل النظر في أوراقه ومؤهلاته حال التقدم إلى الإعلان الوظيفي.

=== مهنياً ===
ينبغي علي زميل الطبيب في المملكة المتحدة الحصول على إعادة تصديق كل 5-6 سنوات، والحفاظ على ممارسة حديثة من خلال حضور تدريب تراكم ساعات التطوير المهني المستمر Continuous Professional Development المعروف بـCPD ، والتي ينبغي إكمالها سنوياً.

=== التدريب ===
تدريب '''زميل الطبيب''' في المملكة المتحدة هو عبارة عن دراسة سنتين ماجستير أو دبلوم الدراسات العليا في دراسات زميل الطبيب. هناك 18 جامعة تقدم حاليا هذه البرامج.
# [[جامعة أبردين]].<ref>[https://www.abdn.ac.uk/smmsn/postgraduate/taught/physician-associate/ Physician Associate Studies | The School of Medicine, Medical Sciences and Nutrition | The University of Aberdeen] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150610205307/http://www.abdn.ac.uk/smd/physician-associate/ |date=10 يونيو 2015}}</ref>
# جامعة أنجليا روسكين.
# [[جامعة برمنغهام|جامعة برمنجهام]].<ref>[https://www.birmingham.ac.uk/postgraduate/courses/taught/med/physician-associate.aspx Physician Associate Studies Diploma - Postgraduate degree programme study - Institute of Applied Health Research, Graduate School - University of Birmingham] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170703103216/http://www.birmingham.ac.uk/postgraduate/courses/taught/med/physician-associate.aspx |date=03 يوليو 2017}}</ref>
# جامعة كانتربري كنيسة المسيح.
# [[جامعة إيست أنجليا]].
# [[مدرسة طب هل يورك|مدرسة طب هول يورك]].<ref>[https://www.hyms.ac.uk/postgraduate-taught-degrees/msc-in-physician-associate-studies Physician Associate course at HYMS] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170724044049/http://www.hyms.ac.uk/postgraduate/taught-programmes/physicianassociate |date=24 يوليو 2017}}</ref>
# [[جامعة ليدز]].
# [[مدرسة طب مانتشستر|مدرسة طب مانشستر]].
# [[جامعة ليفربول]].
# جامعة وسط لانكشاير.
# [[جامعة نيوكاسل]].
# جامعة بليموث.<ref>[http://www1.plymouth.ac.uk/peninsula/postgraduate/Pages/Taught-postgraduate-programmes.aspx Plymouth University Peninsula Schools of Medicine and Dentistry (PU PSMD) - Plymouth University] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20141013092304/http://www1.plymouth.ac.uk/peninsula/postgraduate/Pages/Taught-postgraduate-programmes.aspx |date=13 أكتوبر 2014}}</ref>
# [[جامعة ريدنغ]].<ref>[http://www.reading.ac.uk/pharmacy/physician-associate-postgraduate-diploma/pharm-physician-associate.aspx Postgraduate Diploma Physician Associate - University of Reading] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20171002180641/https://www.reading.ac.uk/pharmacy/pg-cippet/pharm-pg-papgdip.aspx |date=02 أكتوبر 2017}}</ref>
# جامعة شيفيلد هالام.
# [[القديس جورج (جامعة لندن)|القديس جورج، جامعة لندن]].<ref>[https://www.sgul.ac.uk/study/postgraduate/taught-degrees-postgraduate/physician-associate-studies-postgraduate-diploma Physician Associate Studies MSc] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20151016225805/http://www.sgul.ac.uk/study/postgraduate/taught-degrees-postgraduate/physician-associate-studies-postgraduate-diploma |date=16 أكتوبر 2015}}</ref>
# [[جامعة سري]].<ref>[https://www.surrey.ac.uk/postgraduate/physician-associate Physician Associate PGDip | University of Surrey - Guildford] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160908065034/http://www.surrey.ac.uk/postgraduate/physician-associate |date=08 سبتمبر 2016}}</ref>
# جامعة ولفرهامبتون.<ref>[https://www.wlv.ac.uk/courses/search/?collection=courses&form=wolves-coursesearch-facet&query=PGDip+Physician+Associate+Studies PGDip Postgraduate Diploma Physician Associate Studies | University of Wolverhampton] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180128032725/http://courses.wlv.ac.uk/course.asp?code=NH085P01UVD |date=28 يناير 2018}}</ref>
# جامعة وورتشستر.<ref>[https://www.worcester.ac.uk/courses/physician-associate-msc.aspx Physician Associate MSc - University Of Worcester] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170914183746/http://www.worcester.ac.uk/courses/physician-associate-msc.html |date=14 سبتمبر 2017}}</ref>

تتطلب [[جامعة أبردين]] درجة على أساس علمي مع الحصول على حد أدني من الدرجات 2:1. أما <nowiki/>[[القديس جورج (جامعة لندن)|القديس جورج]] فتتطلب درجة على أساس علمي مع الحصول علي حد أدنى 2: 2 درجة. هذا يشمل درجات: علوم [[رياضة|الرياضة]]، الأحياء، [[جيولوجيا|الجيولوجيا]]، [[علم النفس]]، و[[طب حيوي|الطب الحيوي]]. أفضلية مقدمي الطلبات أن يكون لديهم خبرة في قطاع الرعاية الصحية، مثل «[[موظف مساعد غير مرخص|مساعد خدمات صحية]]» HCA أو التمريض المساعد. كما يتم النظر في الطلبات المقدمة من غيرهم من المهنيين مثل [[ممرض|الممرض]] و[[تقني الأشعة]] و[[باراميدك|المسعف]].

=== إعادة التصديق ===
مُدّة دورة «صيانة الشهادة» ست سنوات، مُقسّمة إلى ثلاث فترات كل منها عامين. بدأ التحوّل في عام 2014 إلى دورة «صيانة شهادة» جديدة مدتها عشر سنوات بحيث تكون خمس فترات كل منها مدتها عامين، وذلك لمن التحقوا حديثاً على دورة العشر سنوات. خلال كل سنتين، يجب على '''زميل الطبيب''' الحصول على (وتسجيل) ما لا يقل عن 100 ساعة معتمدة من التعليم الطبي المستمر وتقديم رسوم صيانة الشهادة '''للّجنة الوطنية لتوثيق مساعدي الأطباء NCCPA''' (انظر [http://www.nccpa.net/ National Commission on Certification of Physician Assistants]) قبل حلول الساعة 11:59 مساء يوم 31 ديسمبر من نفس العام الذي تنتهي فيه صلاحية الشهادة.

== في الولايات المتحدة ==
=== اللائحة ===
في الولايات المتحدة، يتم تمثيل المهنة من قبل '''الأكاديمية الأمريكية لمساعدي الطبيب''' {{إنج|  American Academy of PAs}}، ويجب على جميع '''مساعدي الطبيب''' التخرج من برنامج [http://www.arc-pa.org/ ARC-PA] المعتمَد وطنياً وكذلك اجتياز امتحان الشهادة الوطني.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=PA Information|مسار=https://westliberty.edu/physician-assistant/about/|ناشر=West Liberty University|تاريخ الوصول=2013-05-23| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190401141825/https://westliberty.edu/physician-assistant/about/ | تاريخ أرشيف = 01 أبريل 2019 }}</ref> لم تكن [https://web.archive.org/web/20161025215334/http://www.ama-assn.org/ama AMA] [[الجمعية الطبية الأمريكية|الجمعية الطبية الأميركية]] (American Medical Assossiation) حتى عام 1970 قد مررت قراراً لوضع مبادئ توجيهية تعليمية وإجراءات منح الشهادات '''لمساعدي الطبيب'''.<ref name="pahx.org2">Carter, R., PA History Society, ''Perspective on PA Education'', Vol. 12, No. 2, Spring 2001, http://www.pahx.org/pdf/Military%20Ranks.pdf , Accessed 2011-06-03. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200925140849/https://pahx.org/pdf/Military%20Ranks.pdf/|date=2020-09-25}}</ref> مركز المحفوظات الطبي (Medical Center Archives) [[جامعة ديوك|لجامعة ديوك]] أنشأ مركز تاريخ '''مساعد الطبيب'''، تكريس دراسة وحفظ وعرض تاريخ مهنة '''مساعد الطبيب'''. أصبح '''مركز تاريخ مساعد الطبيب''' (PA History Center) مؤسستها الخاصة في عام 2011، وتم تغيير اسمها إلى '''جمعية تاريخ مساعد الطبيب''' (PA History Society)، وتقع الآن في [[جونز كريك]]، [[جورجيا (ولاية أمريكية)|بولاية جورجيا]].<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://pahx.org/who-are-we/|عنوان=Who we are:The Society for the Preservation Of PA History|موقع=www.pahx.org|تاريخ الوصول=6 April 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190401192439/https://pahx.org/who-are-we/ | تاريخ أرشيف = 01 أبريل 2019 }}</ref>

=== التعليم والتوثيق ===
اعتبارا من أغسطس عام 2015، كان هناك 222 برنامجاً معتمداً أو تحت التطوير '''لمساعد الطبيب''' في [[الولايات المتحدة]]، مقدمة من '''اتحاد تعليم الطبيب المساعد PAEA''' <ref name="paeaonline.org">{{استشهاد ويب|مسار= https://directory.paeaonline.org/programs|عنوان=, Accessed in August 2015|تاريخ الوصول=|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190906092430/http://directory.paeaonline.org:80/programs?|تاريخ أرشيف=2019-09-06}}</ref> Physician Assistant Education Association . معظم البرامج التعليمية هي [[دراسات عليا|دراسات عُليا]] تؤدي إلى منح [[ماجستير|درجة الماجستير]] في '''دراسات مساعد طبيب''' Physician Assistant Studies '''MPAS''' ، '''ماجستير العلوم الصحية''' ('''MHS''')، أو '''ماجستير العلوم الطبية''' ('''MMSc''')، وذلك يتطلب درجة البكالوريوس و[[اختبار تقييم الخريجين]] '''GRE''' أو اختبار قبول كلية الطب [[:en:Medical College Admission Test|'''MCAT''']]، من أجل للالتحاق بالدراسة. معظم برامج '''مساعد الطبيب''' في [[الولايات المتحدة]] تستخدم تطبيق [[خدمة الطلبات المركزية لمساعدي الأطباء]] '''CASPA''' لاختيار الطلاب.<ref name="paeaonline.org" /> ويُنظم الترخيص المهني من قبل المجالس الطبية لكل ولاية. يتدرب دارسو '''مساعد طبيب''' في كليات الطب والمراكز الطبية الأكاديمية في جميع أنحاء البلاد.

تستند دراسة '''مساعد الطبيب''' على التعليم الطبي <ref>[https://www.aapa.org/gandp/issuebrief/education.pdf "Issue Brief - Physician Assistant Education: Preparation for Excellence" - AAPA] {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2017 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090325055741/http://www.aapa.org/gandp/issuebrief/education.pdf |date=25 مارس 2009}}</ref> على الرغم من أنها بخلاف كلية الطب التي يستمر الدراس بها أربع سنوات بالإضافة إلى الإقامة في تخصصات معينة، فإن تدريب '''مساعد الطبيب''' يكون عادة من 2 إلى 3 سنوات دراسة بدوام كامل يكتملوا خلال الدراسات العليا الخاصة بهم، ليكون المجموع من 6-7 سنوات من التعليم الجامعي العلمي بعد الدراسة الثانوية.<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Physician Assistant|مسار=https://www.collegesanddegrees.com/healthcare-schools|ناشر=guidetohealthcareschools|تاريخ الوصول=18 January 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140306192035/http://www.guidetohealthcareschools.com/degrees/allied-health/physician-assistant | تاريخ أرشيف = 06 مارس 2014 }}</ref> التدريب التعليمي '''لمساعد الطبيب''' يتكون من فصول دراسية وتوجيهات مختبرية في العلوم الطبية والسلوكية، مثل [[تشريح|علم التشريح]] و[[علم الأحياء الدقيقة|علم الأحياء المجهرية]]، [[علم المناعة]]، [[علم الأدوية]]، [[فزيولوجيا مرضية|الفيزيولوجيا المرضية]]، [[علم الدم|أمراض الدم]]، [[علم الأمراض]]، [[علم الوراثة]] والطب السريري، والتشخيص الجسدي، ويلي تلك الدراسة تناوب سريري في عيادات [[طب باطني|الطب الباطني]]، [[طب الأسرة]]، [[جراحة|الجراحة]]، [[طب الأطفال]]، [[طب التوليد والنسائيات|أمراض النساء والتوليد]]، و[[طب الطوارئ]]، و[[طب المسنين|طب الشيخوخة]]، فضلا عن الدورات الاختيارية {{بحاجة لمصدر}}. وعلى عكس الأطباء، الذين يجب عليهم إكمال ما لا يقل عن ثلاث سنوات من الإقامة بعد الانتهاء من المدرسة الطبية، فإنه ليس مطلوبا من '''مساعد الطبيب''' استكمال هذه الإقامات بعد استكمال دراستهم. على الرغم من هذا، هناك برامج إقامة في بعض التخصصات '''لمساعدي الطبيب''' الذين يختارون مواصلة التعليم النظامي في مثل هذا الشكل.<ref>[http://appap.org/index1.html The Association of Postgraduate PA Programs (APPAP)] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20091225043820/http://www.appap.org/index1.html |date=25 ديسمبر 2009}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=2020-10-13|bot=JarBot}}</ref>

برامج [[دراسات عليا|الدراسات العليا]] الإكلينيكية '''لمساعد الطبيب''' هي برامج تدريب سريري تختلف عن التدريب من خلال العمل في أنها تحتوي التعليم التدريسي واكتساب خبرة إكلينيكية أثناء وجودهم تحت الإشراف، لتحقيق الأهداف التي تم تعريفها بوضوح.<ref name="Polansky 2007 100–108">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Polansky|الأول=Maura|عنوان=A Historical Perspective on Postgraduate Physician Assistant Education and the Association of Postgraduate Physician Assistant Programs.|صحيفة=Journal of Physician Assistant Education|سنة=2007|المجلد=18|العدد=3|صفحات=100–108}}</ref> تأسس برنامج [[دراسات عليا|الدراسات العليا]] الجراحي '''لمساعد الطبيب''' بمركز مونتيفيور الطبي (Montefiore Medical Center) في عام 1971 كأول برنامج [[دراسات عليا]] إكلينيكية '''لمساعد الطبيب''' معترف به.<ref name="Polansky 2007 100–108" /> وهناك حالياً 49 برنامجاً في مختلف التخصصات مثل [[علوم عصبية|علم الأعصاب]]، [[إصابة|الصدمة]]/[[وحدة العناية المركزة|العناية المركزة]] و[[علم الأورام]].<ref name="Polansky 2012 39–45">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Polansky|الأول=Maura|مؤلف2=Garver GJ|مؤلف3=Wilson LN|مؤلف4=Pugh M|مؤلف5=Hilton G|عنوان=Postgraduate clinical education of physician assistants.|صحيفة=J Physician Assist Educ|سنة=2012|المجلد=23|العدد=1|صفحات=39–45}}</ref> وقد تم تشكيل رابطة برامج '''مساعدي الطبيب''' للدراسات العليا في 1988 كأداة لوضع معايير تعليمية لبرامج [[دراسات عليا|الدراسات العليا]] الخاصة '''بمساعدي''' '''الطبيب''' <ref name="Polansky 2007 100–108" /> وتضم حاليا 50 برنامجاً عضواً.<ref name="Polansky 2012 39–45" />

يٌمكن '''لمساعد الطبيب''' استخدام الأحرف الأولى التالية قبل كتابة اسمه: "PA"و "PA-C"و "APA-C"و "RPA" أو "RPA-C":
* حيث الحرف "-C" يشير إلى «مُعتمَد» (Certified).
* والحرف "R" يشير إلى«مٌسجّل» (Registered).
* الحرف "R" يتفرّد به عدد قليل من الولايات، لا سيما في شمال شرق البلاد.
* "APA" يرمز إلى (Aeromedical Physician Assisant) '''مساعد الطبيب الجوي''' ويشير إلى أن مساعد الطبيب نجح بإكمال الدورة الابتدائية للجيش الأميركي لجرّاح الطيران.<ref>[http://www.apd.army.mil/pdffiles/r40_501.pdf#page=74&zoom=auto,-193,380 "Aeromedical Physician Assistant" Army Regulation 40–501, 6-2.h] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170201025132/http://www.apd.army.mil/pdffiles/r40_501.pdf |date=01 فبراير 2017}}</ref>
* أثناء التدريب، تتم تسمية طلاب '''مساعد الطبيب''' "PA-S".
* استخدام "PA-C" يقتصر فقط على '''مساعدي الطبيب''' المعتمدين حاليا بما يتفق مع الأنظمة المعمول بها في المنظمة المعتمدة الوطنية، واللجنة الوطنية لتوثيق '''مساعدي الأطباء'''، والذين اجتازوا اختبار '''PANCE''' '''«الاختبار الوطني لتوثيق مساعدي الأطباء»''' (Physician Assistant National Certifying Exam).
في الولايات المتحدة، لكي يصبح خريجو برنامج '''مساعد الطبيب''' المعتمدون: "PA-C"، ينبغي عليهم أن يجتازوا اختبار '''PANCE''' الذي تديره '''[http://www.nccpa.net/ NCCPA]''' '''«اللجنة الوطنية لتوثيق مساعدي الأطباء»''' (National Commission on Certification of Physician Assistants). هذه الشهادة مطلوبة للترخيص في جميع الولايات.<ref>[http://www.nccpa.net/EX_pance.aspx "Physician Assistant National Certifying Exam (PANCE)" - National Commission on Certification of Physician Assistants (NCCPA)] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090801064820/http://www.nccpa.net/ex_pance.aspx |date=1 أغسطس 2009 }} {{استشهاد ويب |مسار=http://www.nccpa.net/ex_pance.aspx |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=5 سبتمبر 2019 |تاريخ أرشيف=1 أغسطس 2009 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20090801064820/http://www.nccpa.net/ex_pance.aspx |حالة المسار=bot: unknown }}</ref> يوجد محتوى الامتحان في «برنامج عمل PANCE» أو (PANCE BLUEPRINT). وبالإضافة إلى ذلك، يجب على '''مساعد الطبيب''' تسجيل 100 ساعة من '''التعليم الطبي المستمر '''Continuing medical education '''CME''' وإعادة تسجيل شهادته مع NCCPA كل سنتين. يجب على '''مساعد الطبيب''' أيضا كل عشر سنوات (كانت سابقا كل ست سنوات)، إعادة التأهل من خلال اجتياز '''الامتحان الوطني لإعادة توثيق مساعد الطبيب''' ('''PANRE''') بنجاح (Physician Assistant National Recertifying Exam).<ref>[http://www.nccpa.net/EX_panre.aspx "Physician Assistant National Recertifying Exam (PANRE)" - NCCPA] {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2017 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090225072837/http://www.nccpa.net/EX_panre.aspx |date=25 فبراير 2009}}</ref><ref>[http://www.nccpa.net/EX_pathway.aspx "Pathway II" - NCCPA] {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2017 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090308174215/http://www.nccpa.net/EX_pathway.aspx |date=08 مارس 2009}}</ref>

يُحتفل «'''بالأسبوع الوطني للطبيب المساعد'''» (National Physician Assistant Week) سنوياً في [[الولايات المتحدة]] في الفترة من 6 أكتوبر إلى 12 أكتوبر، وقد تم اختيار هذا الأسبوع لإحياء ذكرى تخرج أول فصل من '''مساعدي الطبيب'''، وكان ذلك في [[جامعة ديوك]] في 6 أكتوبر، 1967.<ref>{{استشهاد ويب| مسار  = https://www.aapa.org/newsroom/pa-week.html| عنوان =PA Week| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20081202045954/http://www.aapa.org/newsroom/pa-week.html | تاريخ أرشيف = 2 ديسمبر 2008 }}</ref>

=== نطاق الممارسة ===
'''مساعدي الطبيب''' لديهم تراخيص خاصة بهم مع نطاق ممارسة واضح ومحدّد.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.aapa.org/workarea/downloadasset.aspx?id=583|عنوان=Professional issues: Scope of practice|ناشر=American Academy of Physician Assistants|تاريخ=7 November 2013|تاريخ الوصول=23 December 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170121010100/https://www.aapa.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=583 | تاريخ أرشيف = 21 يناير 2017 | وصلة مكسورة = yes }}</ref> لكل ولاية من الولايات المتحدة الخمسون (50) قوانين مختلفة فيما يتعلق بوصف الأدوية من قبل العاملين في مستوى الممارسين المتوسطين (التي تشمل '''مساعدي الطبيب''')، وبسلطة الترخيص المعتمدة لكل فئة داخل تلك الولاية بعينها من خلال [[إدارة مكافحة المخدرات]] DEA.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= http://www.deadiversion.usdoj.gov/drugreg/practioners/index.html,|عنوان=U.S. Department of Justice Drug Enforcement Administration, Office of Diversion Control, Mid-Level Practitioners Authorization by State, Accessed 11 June 2011.|تاريخ الوصول=|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200316041144/http://www.deadiversion.usdoj.gov/drugreg/practioners/index.html,|تاريخ أرشيف=2020-03-16}}</ref> لا يسمح '''لمساعدي الطبيب''' في [[كنتاكي|ولاية كنتاكي]] و[[بورتوريكو]] و[[جزر العذراء الأمريكية]] أن يصفوا أي أدوية خاضعة للرقابة (Controlled substance).<ref name="usdoj">{{استشهاد ويب|مسار= http://www.deadiversion.usdoj.gov/drugreg/practioners/mlp_by_state.pdf,|عنوان=U.S. Department of Justice Drug Enforcement Administration, Office of Diversion Control, Mid-Level Practitioners Authorization by State Table, Created 10 February 2011, Accessed 11 June 2011.|تاريخ الوصول=|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200316041146/http://www.deadiversion.usdoj.gov/drugreg/practioners/mlp_by_state.pdf,|تاريخ أرشيف=2020-03-16}}</ref> عدة ولايات أخرى تضع حدا لنوع المواد الخاضعة للرقابة أو الكمية التي يمكن وصفها، أو الاستغناء عنها، أو تدار من قبل كل '''مساعد الطبيب''' على حده.<ref name="usdoj" />

تبعا للقوانين المحددة في أي مجلس طبي لولاية ما، يجب أن يكون '''لمساعد الطبيب''' علاقة رسمية مع الطبيب المشرف التعاوني (collaborative physician supervisor). يجب أن يكون الطبيب المشرف مرخص في الولاية التي يعمل فيها '''مساعد الطبيب'''، حتى إذا كان موجوداً في أي مكان آخر خارج الولاية. الطبيب المشرف يمكن أن يكون بشخصه، أو عن طريق [[اتصال عن بعد|أنظمة الاتصالات عن بُعد]] أو عن طريق وسائل أخرى موثوق بها (بحيث يكون متاحاً للتشاور).

=== التوظيف ===
كان أول رب عمل '''لمساعد الطبيب''' ما كان يُعرف سابقاً '''بإدارة المحاربين القدامى''' (Veterans Administration '''VA''')، والتي صارت تُعرف اليوم باسم '''وزارة شؤون المحاربين القدامى''' (Department of Veterans Affairs)، وهي اليوم أكبر رب عمل لتوظيف '''مساعدي الطبيب''' حيث عندهم ما يقرب من 2000 '''مساعد طبيب'''.

وفقا '''للأكاديمية الأمريكية لمساعدي الأطباء''' (American Academy of Physician Assistants '''AAPA''')، كان هناك ما يقدر ب 68124 '''مساعد طبيب''' يعملون في الممارسة السريرية في يناير 2008 {{بحاجة لمصدر}}.

في تعداد '''الأكاديمية الأمريكية لمساعدي الأطباء''' عام 2008، كان 56% من '''مساعدي الطبيب''' الذين استجابوا للتعداد يعملون في مكاتب أو عيادات الأطباء، و 24% يعملون بالمستشفيات.<ref>[https://www.aapa.org/research/Highlights08/2008AAPACensusNationalReport.pdf 2008 AAPA Physician Assistant Census Report.] page 2. {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2017 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090325055738/http://www.aapa.org/research/Highlights08/2008AAPACensusNationalReport.pdf |date=25 مارس 2009}}</ref> أما البقية فكانوا يعملون في عيادات [[صحة عامة|الصحة العمومية]] ودور العجزة والمدارس والسجون ووكالات [[رعاية صحية|الرعاية الصحية]] المنزلية، ووزارة شؤون المحاربين القدامى.<ref>which also was the first employer of PAs. Mr. Vic Germino one of the first three graduates was employed by the VA and he remained with the VA for over 25 years.l [https://www.aapa.org/research/Highlights08/2008AAPACensusNationalReport.pdf 2008 AAPA Physician Assistant Census Report.] Table 3.4: Number and Percent Distribution of Clinically Practicing Respondents by Primary Work Setting {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090325055738/http://www.aapa.org/research/Highlights08/2008AAPACensusNationalReport.pdf |date=25 مارس 2009}}</ref> خمسة عشر في المئة 15% من '''مساعدي الطبيب''' الذين استجابوا للتعداد كانوا يعملون بمناطق مصنفة «غير حضرية» (non-metropolitan) من قبل '''دائرة البحوث الاقتصادية''' (Economic Research Service '''ERS''') في '''وزارة الزراعة في الولايات المتحدة''' (United States Department of Agriculture '''USDA''') <ref>[https://www.aapa.org/research/Highlights08/2008AAPACensusNationalReport.pdf 2008 AAPA Physician Assistant Census Report.] Table 3.13: Number and Percent Distribution of Clinically Practicing Respondents by Metropolitan Status and Degree of Rurality of County of Primary Work Site {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2017 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090325055738/http://www.aapa.org/research/Highlights08/2008AAPACensusNationalReport.pdf |date=25 مارس 2009}}</ref>، حيث يقيم ما يقرب من 17٪ من سكان [[الولايات المتحدة]] في هذه [[مقاطعة (الولايات المتحدة)|المقاطعات]] (County).<ref>[https://www.ers.usda.gov/data-products/rural-urban-continuum-codes.aspx "Rural Classifications: Rural-Urban Continuum Codes" - USDA Economic Research Service] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180101110101/https://www.ers.usda.gov/data-products/rural-urban-continuum-codes.aspx |date=01 يناير 2018}}</ref>

أفاد '''مكتب احصاءات العمل''' (Bureau of Labor Statistics '''BLS''') '''بوزارة العمل في الولايات المتحدة''' (United States Department of Labor '''DOL''') بخصوص '''مساعدي الطبيب'''، يقول: «... ومن المتوقع أن ينمو توظيف '''مساعدي الطبيب''' بنسبة 27% من عام 2006 إلى 2016، وذلك أسرع بكثير من المتوسط بالنسبة لجميع المهن ...» <ref>[https://www.bls.gov/oco/ocos081.htm#outlook "Physician Assistants" - U.S. Department of Labor Bureau of Labor Statistics] {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2017 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120118151652/http://www.bls.gov/oco/ocos081.htm |date=18 يناير 2012}}</ref>، وهذا نظرا لعدة عوامل تشمل التوسع في صناعة الرعاية الصحية، و[[طفرة المواليد|شيخوخة مواليد فترة طفرة المواليد]] التي تلت [[الحرب العالمية الثانية]] (Baby boomer)، والمخاوف من احتواء التكاليف، والقيود المفروضة حديثا لتقصير عدد ساعات عمل [[إقامة (طب)|الأطباء المقيمين]].

بالنسبة '''لمساعدي الطبيب''' في ممارسة الرعاية الصحية الأولية، فإن [[بوليصة التأمين|بوليصة تأمين]] «'''سوء التصرف''' '''المهني'''» (Malpractice) بقيمة تغطية 100,000 $ إلى 300,000 $ [[دولار أمريكي]] تكلف أقل من 600 $ سنوياً، ويكون قسط تأمين أعلى في حالات '''مساعد الطبيب''' بالتخصصات ذات المخاطر الأعلى.

مع 100,000-300,000 $ في تكلفة أقل من 600 $ في السنة؛ أقساط أعلى '''مساعد الطبيب''' في تخصصات ذات المخاطر العالية.<ref>[http://medicaleconomics.modernmedicine.com/memag/Medical+Malpractice:+Insurance/Malpractice-Consult-Liability-insurance-for-a-phys/ArticleStandard/Article/detail/118626 "Malpractice Consult: Liability insurance for a physician assistant" - Modern Medicine] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20080528191605/http://medicaleconomics.modernmedicine.com/memag/Medical+Malpractice:+Insurance/Malpractice-Consult-Liability-insurance-for-a-phys/ArticleStandard/Article/detail/118626 |date=28 مايو 2008}}</ref>

سردت مجلة '''المال''' (''Money'')، بالتزامن مع موقع '''Salary.com'''، أن مهنة '''مساعد الطبيب''' هي «أفضل خامس وظيفة في أمريكا» في مايو 2006، وذلك استنادا على الرواتب وفرص العمل، وعلى توقع نمو فرص العمل خلال 10 سنوات بمعدل 49.65٪.<ref>[https://money.cnn.com/magazines/moneymag/moneymag_archive/2006/05/01/8375749/index.htm "50 Best Jobs in America" (May 1, 2006) - CNN/Money.com] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20140410020141/http://money.cnn.com/magazines/moneymag/moneymag_archive/2006/05/01/8375749/index.htm |date=10 أبريل 2014}}</ref> في عام 2010، صنف موقع '''سي.أن.أن. المال''' ('''CNNMoney.com''') مهنة '''مساعد الطبيب''' كثاني أفضل وظيفة في أمريكا.<ref>[https://money.cnn.com/magazines/moneymag/bestjobs/2010/snapshots/2.html MONEY: Personal Finance News & Advice] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20140328232636/http://money.cnn.com/magazines/moneymag/bestjobs/2010/snapshots/2.html |date=28 مارس 2014}}</ref> في عام 2012، صنفت [[فوربس]] (Forbes) درجة '''مساعد الطبيب''' كدرجة الماجستير رقم واحد للعمل.<ref>[https://www.forbes.com/sites/jacquelynsmith/2012/06/08/the-best-and-worst-masters-degrees-for-jobs-2/ The Best And Worst Master's Degrees For Jobs] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120627015941/http://www.forbes.com/sites/jacquelynsmith/2012/06/08/the-best-and-worst-masters-degrees-for-jobs-2/ |date=27 يونيو 2012}}</ref> في عام 2015، أعطت Glassdoor تصنيفا '''لمساعد الطبيب''' باعتبارها أفضل وظيفة رقم واحد في أمريكا (Number One Best Job In America).<ref>[https://www.glassdoor.com/blog/jobs-america/] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150625135810/http://www.glassdoor.com/blog/jobs-america/|date=25 يونيو 2015}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=2020-10-13|bot=JarBot}}</ref>

ووفقا '''لدراسة الرواتب الوطنية''' (National Salary Survey) عام 2014 '''لمساعدي الطبيب'''، كان إجمالي الدخل المتوسط '''لمساعدي الأطباء''' الذين يعملون بدوام كامل هو 112,344 $ <ref>[http://nurse-practitioners-and-physician-assistants.advanceweb.com/Web-Extras/Online-Extras/PA-Salaries-Continue-to-Increase.aspx PA Salaries Continue to Increase] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170827120338/http://nurse-practitioners-and-physician-assistants.advanceweb.com/Web-Extras/Online-Extras/PA-Salaries-Continue-to-Increase.aspx |date=27 أغسطس 2017}}</ref>، بينما يتراوح أجر '''مساعد الطبيب''' في [[طب الطوارئ]]، و[[طب الجلد|طب الأمراض الجلدية]]، والتخصصات الجراحية الفرعية بحوالي 100,000 $ إلى 200,000 $ سنويا.<ref>[http://physician-assistant.advanceweb.com/editorial/content/editorial.aspx?cc=188720 2008 AAPA Physician Assistant Census Report - Specialty Reports] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200427124719/http://physician-assistant.advanceweb.com/editorial/content/editorial.aspx?cc=188720 |date=27 أبريل 2020}} {{وصلة مكسورة|تاريخ=2020-08-02|bot=JarBot}}</ref>

=== الحكومة الاتحادية، الخدمات الموحدة، والقوات المسلحة الأمريكية ===
يُوظّف '''مساعد الطبيب''' من قِبل [[وزارة الخارجية (الولايات المتحدة)|وزارة الخارجية الأمريكية]] '''كممارس صحة للخدمة الخارجية''' Foreign Service Health Practitioners '''FSHP''' . '''مساعدي الطبيب''' الذين يعملون بتلك الصلاحية، يمكن نشرهم في أي مكان في العالم يوجد فيه مرفق [[وزارة الخارجية (الولايات المتحدة)|لوزارة الخارجية]]، ويوفرون الرعاية الصحية الأولية للأفراد المصرح لهم [[وزارة الخارجية (الولايات المتحدة)|بوزارة الخارجية]]. من أجل أن يتم اعتبار '''مساعد الطبيب''' للعمل '''كممارس صحة للخدمة الخارجية''' FSHP، يجب أن يكون '''مساعد الطبيب''' مرخص وله خبرة حديثة لا تقل عن سنتين في العمل بالرعاية الصحية الأولية.<ref>[http://state.gov U.S. Department of State] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20180302225900/https://www.state.gov/ |date=02 مارس 2018}}</ref>

'''مساعدو الطبيب''' العاملون [[القوات البرية للولايات المتحدة|بالجيش الأمريكي]] يخدمون عادة [[ضابط|كضباط]] '''بالقسم الطبي بالجيش''' Army Medical Department '''AMEDD''' مع [[كتيبة (وحدة عسكرية)|كتائب]] مقاتلي الجيش (Army combat) أو [[كتيبة (وحدة عسكرية)|كتائب]] دعم القتال الموجودة في [[الولايات الأمريكية المتجاورة]] و[[ألاسكا]] و[[هاواي]]، وفي الخارج عبر البحار.<ref>[http://www.usarec.army.mil/armypa U.S. Army PA Information] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170731125140/http://www.usarec.army.mil/armypa/ |date=31 يوليو 2017}}</ref> ويشمل هذا قوات [[مشاة (عسكرية)|المشاة]]، و[[مركبة قتالية مدرعة|المدرعات]]، و[[سلاح الفرسان]]، و[[قوات الإنزال الجوي|المحمولة جوا]]، و[[مدفعية|المدفعية]]، و (إذا تأهل '''مساعد الطبيب''') [[قوات خاصة|وحدات القوات الخاصة]]. وهم يخدمون بمثابة «الخط الأمامي» الطبي للجيش ويكونون مسئولين جنبا إلى جنب مع مسعفوا القتال (Combat medic) عن الرعاية الصحية الإجمالية لجنود وحدتهم، وكذلك أفراد عائلاتهم {{بحاجة لمصدر}}.

يخدم '''مساعد الطبيب''' أيضا في [[القوات الجوية الأمريكية|سلاح الجو]] و[[بحرية الولايات المتحدة|البحرية]] كممارس سريري وكأخصائيي [[طب الفضاء والطيران|طب الطيران]]، وكذلك في [[حرس السواحل الأمريكي|خفر السواحل]] وخدمات الصحة العامة. المهارات المطلوبة '''لمساعد الطبيب''' في تلك الوظائف مماثلة لتلك المطلوبة من زملائهم المدنيين، إلا أنه يتم توفير تدريب إضافي في مجال الرعاية المتقدمة للمصابين، الإدارة الطبية للإصابات الكيميائية، طب الطيران، و[[طب عسكري|الطب العسكري]] {{بحاجة لمصدر}}. وبالإضافة إلى ذلك، يجب على '''مساعدو الطبيب العسكريون''' أيضا تلبية متطلبات تكليف الضباط (officer commissioning requirements)، والحفاظ على معايير الجاهزية الفنية والبدنية للخدمات الخاصة بكل منها {{بحاجة لمصدر}}.

'''مساعد الطبيب البحري''' (MPA) هو ضابط أركان بحري تجاري بالولايات المتحدة. يُمنح شهادة التسجيل من خلال مركز خفر سواحل الولايات المتحدة البحري الوطني (NMC) الواقع في [[مرتينسبورغ]] [[فيرجينيا الغربية|بولاية فرجينيا الغربية]].<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Code of Federal Regulations|مسار=http://cfr.regstoday.com/46cfr11.aspx#46_CFR_11p807| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160310052122/http://cfr.regstoday.com/46cfr11.aspx | تاريخ أرشيف = 10 مارس 2016 }}</ref> بدأت برامج التدريب الرسمي لمساعدي الطبيب البحريين في سبتمبر 1966 في مستشفى خدمة الصحة العامة (Public Service Health Hospital) التي تقع في [[جزيرة ستاتن]]، [[نيويورك|بنيويورك]].<ref name="CAPA history4" />

== في الوطن العربي ==
لا يعلم الكثيرون من أبناء [[الوطن العربي]] ماهو الطبيب المساعد حيث أن هذا التخصص [[الوطن العربي|بالوطن العربي]] شبه معدوم ولا يدرّس بالجامعات رغم وجود بعض العرب الحاصلين على شهادة مساعد طبيب من الخارج والبعض منهم يدرس حالياً هذا التخصص بالخارج، ولكن بدأت الدراسة بذلك المجال حالياً في المجال العسكري فقط في [[السعودية]] أما في [[الكويت]] في كلية الطب المساعد فإن الطلبة يدرسون تخصصات [[علم المختبرات السريرية|المختبرات الطبية]] و[[أشعة تشخيصية|الأشعة التشخيصية]] و[[طب نووي|الطب النووي]] و[[علاج طبيعي|العلاج الطبيعي]] والعلاج المهني حيث تتراوح مدة الدراسة بين 4 إلى 5 سنين، ويُسَمَّون باختصاصيين أو فنيين ولايعتبرون أطباء مساعدين.

=== بداية البرنامج بالعالم العربي ===
أول برنامج بالشرق الأوسط لبرنامج الطبيب المساعد كان [[السعودية|بالمملكة العربية السعودية]] عام 2011 بكلية الأمير سلطان العسكرية للعلوم الصحية [[الظهران|بالظهران]] بالتعاون مع [[جامعة جورج واشنطن]] الأمريكية وقد بدأ البرنامج بعد اختيار 27 طالباً. مدة الدراسة أربع سنوات تشمل دراسة تخصص الطبيب المساعد بالإضافة إلى التدريبات العسكرية. ويتخرج منها الطالب بدرجة ماجستير ويعين [[القوات المسلحة السعودية|بالقوات المسلحة السعودية]] برتبة '''[[ملازم أول]] طبيب مساعد'''.

=== نبذة عن برنامج الطبيب المساعد ===
مدة الدراسة بالبرنامج ثلاث سنوات تكون السنتين الأولى أكاديمية والسنة الثالثة تكون تطبيقية لاكتساب الخبرة الطبية، ويتعلم بها الطالب [[تشريح|التشريح]] و[[طبيب عام|الطب العام]] و[[فزيولوجيا مرضية|علم الفسيولوجي]] و[[علم الأمراض]] والممارسة الطبية و[[طب نفسي|طب النفس]] و[[علم الأحياء الدقيقة]] و[[علم الأدوية|علم الصيدلة]]، وغيره.

== انظر أيضًا ==
* [[مقاربة المريض]]
* [[تمريض|التمريض]] والمهن المرتبطة مثل [[ممرض ممارس]].
* [[قائمة المهن الصحية]].
* [[المستجيب الأول]].
* [[باراميدك|مسعف]].
* [[ممارس صحي]].
* [[موظف مساعد غير مرخص|موظفون مساعدون غير مرخصين - أو: مساعد خدمات صحية]] HCA في [[المملكة المتحدة]].
* [[خدمة الطلبات المركزية لمساعدي الأطباء]].
* [[الطب والصيدلة في عصر الحضارة الإسلامية]].

== معرض الصور ==
<gallery>
USCG - Physician Assistant.jpg|شارة يحملها مساعد الطبيب و الممرض الممارس العامل بحرس السواحل الأمريكية (United States Coast Guard).
GPAA Logo B004c.svg|شعار جمعية مساعدي الأطباء ب[[غانا]].
Akutbil Viborg 1.JPG|سيارة مرسيدس تتبع '''وحدة أطباء الطوارئ''' في فالك فيبورغ و [[إقليم ميديولند|محافظة ميديولند]] بال[[الدنمارك|دانمارك]]. وتتحرك السيارة وبها طبيب ومساعد طبيب.
Akutbil Viborg 2.JPG|سيارة مرسيدس تتبع '''وحدة أطباء الطوارئ''' في فالك فيبورغ و [[إقليم ميديولند|محافظة ميديولند]] بال[[الدنمارك|دانمارك]]. وتتحرك السيارة وبها طبيب ومساعد طبيب.
</gallery>

== مصادر ==
{{مراجع|2}}

== وصلات خارجية ==
* موقع [http://www.napa.nl/english/ مساعدو الطبيب الهولنديون].
* موقع [https://www.pa-deutschland.de/ الجمعية الألمانية لمساعدي الأطباء].
* موقع NCCPA [http://www.nccpa.net/ اللجنة الوطنية لتوثيق مساعدي الأطباء] (National Commission on Certification of Physician Assistants)

* [https://web.archive.org/web/20160304073335/http://www.arc-pa.org/index.html Accreditation Review Commission on Education for the Physician Assistant (ARC-PA)]
* [http://www.capa-acam.ca/ Canadian Association of Physician Assistants CAPA]
* [https://web.archive.org/web/20191213170204/https://www.aapa.org/ American Academy of Physician Assistants (AAPA)]
* [http://nccpa.net/ National Commission on Certification of Physician Assistants (NCCPA)]
* [http://www.paeaonline.org/ Physician Assistant Education Association]
* [http://www.ukapa.co.uk UK Association of Physician Associates (UKAPA)]

{{مصادر طبية}}
{{شريط بوابات|تمريض|طب}}
{{رعاية صحية}}
{{طب}}

[[تصنيف:أطباء]]
[[تصنيف:مهن صحية]]

title: مساعد طبيب

الاسم الرسمي: - في المملكة المتحدة: · زميل طبيب (physician associate) - في الولايات المتحدة و كندا: · مساعد طبيب (physician assistant)

تسمية الإناث: مساعدة طبيب

فرع من: مقدمو الرعاية

النوع: محترف

المجال: طب، رعاية صحية

الكفاءات: أخلاقيات و فن وعلوم الطب، و المهارات التحليلية، و التفكير النقدي، و الاتصال.


text:
# مركز جابر الأحمد للتصوير الجزيئي
مركز جابر الأحمد للطب النووي والتصوير الجزئي هو مركز متخصص بالعلوم الطبية والبحثية قامت مؤسسة الكويت للتقدم العلمي بأنشائه عام 2013 بالتعاون مع وزارة الصحة الكويتية وجامعة الكويت.

## معايير المركز
يستند المركز لمعايير عالمية وطبية عالمية المستوى ويعد المركز الأكبر في دولة الكويت وعلى المستوى الإقليمي في مجال الطب النووي، بمرافقه وتجهيزاته.

## أعمال المركز
يعمل المركز بتشخيص الأمراض المستعصية واكتشاف حلول علاجية بالإضافة لإيجاد أدوات متطورة للتصوير الجزيئي ثلاثي الأبعاد، ودعم الباحثين في هذا المجال.

## جوائز
حصل المركز حديثاً على جائزة أفضل ملصق علمي وذلك خلال المؤتمر العالمي للطب النووي والتصوير الجزئي لعام 2020، وحصل المركز على شهادة الجودة الأوروبية "EARL" في التصوير الجزيئي لمعايير جودة التصوير البوزيتروني.

wikiname: arwiki

title: مركز جابر الأحمد للتصوير الجزيئي

in_language: ar

wikitext:
{{مقالة غير مراجعة|تاريخ = أكتوبر 2020}}
{{لا مصدر|تاريخ=أكتوبر 2020}}
{{يتيمة|تاريخ=أكتوبر 2020}}
{{بطاقة شركة
| الاسم                 = مركز جابر الأحمد للطب النووي والتصوير الجزئي
| صورة                 =
| اسم الصورة           =
اول مدير :
| نوع                  = مؤسسة خاصة ذات نفع عام
| تأسيس                = 2013
| المدير_التنفيذي = فهد معرفي
| رتبة القائد3         =
| اسم القائد3          =
| مقر                  = شارع جمال عبدالناصر، [[مدينة الكويت]]
| موقع                 =
}}
'''مركز جابر الأحمد للطب النووي والتصوير الجزئي''' هو مركز متخصص بالعلوم الطبية والبحثية قامت [[مؤسسة الكويت للتقدم العلمي]] بأنشائه عام 2013 بالتعاون مع [[وزارة الصحة (الكويت)|وزارة الصحة الكويتية]] [[جامعة الكويت|وجامعة الكويت]].

== معايير المركز ==
يستند المركز لمعايير عالمية وطبية عالمية المستوى ويعد المركز الأكبر في دولة الكويت وعلى المستوى الإقليمي في مجال الطب النووي، بمرافقه وتجهيزاته.

== أعمال المركز ==
يعمل المركز بتشخيص الأمراض المستعصية واكتشاف حلول علاجية بالإضافة لإيجاد أدوات متطورة للتصوير الجزيئي ثلاثي الأبعاد، ودعم الباحثين في هذا المجال.

== جوائز ==
حصل المركز حديثاً على جائزة أفضل ملصق علمي وذلك خلال المؤتمر العالمي للطب النووي والتصوير الجزئي لعام 2020، وحصل المركز على شهادة الجودة الأوروبية "EARL" في التصوير الجزيئي لمعايير جودة التصوير البوزيتروني.

== المراجع ==
[https://www.kfas.com/ar/centers#secContent صفحة المركز بموقع المؤسسة التي يتبع لها.]

[https://www.aljarida.com/articles/1595090353659990600/ جائزة عالمية لمركز جابر للتصوير الجزيئي]

[https://www.kuna.net.kw/ArticleDetails.aspx?id=2856918&language=ar حصول مركز جابر على شهادة الجودة - كونا]
{{شريط بوابات|الكويت|عقد 2010}}

{{بذرة منظمة كويتية}}

[[تصنيف:تأسيسات سنة 2013 في الكويت]]
[[تصنيف:منظمات أسست في 2013]]

title: معلومات عامة

النوع: مؤسسة خاصة ذات نفع عام

المقر الرئيسي: شارع جمال عبدالناصر، مدينة الكويت

title: أهم الشخصيات

المدير التنفيذي: فهد معرفي


text:
# غستاف دوكا
غستاف دوگا (بالفرنسية: Gustave Dugat) Gustave Dugat (1240 - 1311 ه‍ـ / 1824 - 1894 م) هو مستشرق فرنسي.
من آثاره كتاب في « تاريخ فلاسفة المسلمين وفقهائهم » وترجم عن العربية « تنبيه الغافل » للأمير عبد القادر الجزائري.

title: غستاف دوكا

wikitext:
{{صندوق معلومات شخص
|سابقة تشريفية =
|الاسم           =
|لاحقة تشريفية  =
|الاسم الأصلي      =
|الصورة          =
| الاسم عند الولادة	=
|تاريخ الولادة    =
|مكان الولادة     =
|تاريخ الوفاة    =
|مكان الوفاة     =
|سبب الوفاة      =
|مكان الدفن=
| معالم	=
| العرقية	=
| منشأ	=
|الإقامة         =
|الجنسية       =
|المدرسة الأم          =
|المهنة         =
|سنوات النشاط    =
|أعمال بارزة   =
|تأثر بـ          =
|أثر في         =
|التلفزيون       =
|اللقب           =
|المدة           =
|سبقه           =
|خلفه           =
|الحزب           =
|الديانة           =
|الزوج           =
|الأبناء          =
|الأب=
|الأم=
|الجوائز         =
|التوقيع        =
|الموقع الرسمي          =
}}

'''غستاف دوگا''' {{فرن|Gustave Dugat}} {{ي|Gustave Dugat}} (1240 - 1311 ه‍ـ / 1824 - 1894 م) هو [[مستشرق]] [[فرنسا|فرنسي]].

من آثاره كتاب في « تاريخ فلاسفة المسلمين وفقهائهم » وترجم عن العربية « تنبيه الغافل » للأمير [[عبد القادر الجزائري]].<ref>{{استشهاد ويب |الأخير=الزركلي |الأول=خير الدين |مؤلف-وصلة=خير الدين الزركلي |المؤلفون= |تاريخ=1980 |مسار=http://encyc.reefnet.gov.sy/?page=entry&id=260230 |عنوان=دُوگا |تنسيق= |عمل=موسوعة الأعلام |صفحات= |ناشر=موسوعة شبكة المعرفة الريفية |لغة= |تاريخ الوصول=21 تشرين الأول 2011 |تاريخ أرشيف=14 يوليو 2012 |مسار أرشيف=https://archive.today/20120714152305/http://encyc.reefnet.gov.sy/?page=entry&id=260230 |حالة المسار=dead }}</ref>

== روابط خارجية ==
== المراجع ==
{{مراجع}}
{{شريط بوابات|أعلام|فرنسا}}
{{ضبط استنادي}}
{{بذرة مستشرق فرنسي}}
{{روابط شقيقة}}

[[تصنيف:مترجمون فرنسيون]]
[[تصنيف:مستشرقون فرنسيون]]
[[تصنيف:مواليد 1240 هـ]]
[[تصنيف:مواليد 1824]]
[[تصنيف:وفيات 1311 هـ]]
[[تصنيف:وفيات 1894]]

title: معلومات شخصية

الميلاد: سنة 1824 · فوكلوز

الوفاة: سنة 1894 (69–70 سنة) · فار

مواطنة: فرنسا

title: الحياة العملية

المهنة: مستشرق

اللغات: الفرنسية

title: الجوائز

الجوائز:
وسام جوقة الشرف من رتبة فارس
تعديل مصدري - تعديل


text:
# اللواء 130 دفاع جوي (اليمن)
اللواء 130 دفاع جوي هو لواء دفاع جوي، يتبع القوات الجوية والدفاع الجوي اليمنية، يتمركز اللواء في قاعدة الحديدة الجوية ضمن عمليات المنطقة العسكرية الخامسة.

title: اللواء 130 دفاع جوي (اليمن)

wikitext:
{{لا صندوق معلومات}}
{{لا مصدر|تاريخ=ديسمبر 2018}}
'''اللواء 130 دفاع جوي''' هو [[لواء (وحدة عسكرية)|لواء]] [[دفاع جوي]]، يتبع [[القوات الجوية اليمنية|القوات الجوية والدفاع الجوي]] اليمنية، يتمركز اللواء في [[قاعدة الحديدة الجوية]] ضمن عمليات [[المنطقة العسكرية الخامسة (اليمن)|المنطقة العسكرية الخامسة]].

==مراجع==
{{مراجع}}
{{القوات الجوية اليمنية}}
{{ألوية اليمن}}

{{شريط بوابات|اليمن}}

{{بذرة عسكرية اليمن}}

[[تصنيف:ألوية القوات الجوية والدفاع الجوي (اليمن)|130]]
[[تصنيف:ألوية اليمن]]


text:
# عدنان جستنيه
عدنان جستنيه هو صحفي رياضي سعودي، عمل سابقًا مديرًا للمركز الإعلامي في نادي الاتحاد، كان ضيفاً ثابتاً في برنامج خط الستة والذي بث على قناة أبوظبي الرياضية، بالإضافة لمشاركته في العديد من البرامج الرياضية السعودية والخليجية. يعمل الآن كاتبًا في صحيفة الرياضية السعودية.

title: عدنان جستنيه

wikitext:
{{صندوق معلومات شخص
| اسم             = عدنان جستنية
| تعليق الصورة    =
| الاسم عند الولادة =
| تاريخ الولادة    =
| مكان الولادة     = [[مكة]]
| تاريخ الوفاة    =
| مكان الوفاة     =
| التعليم         =
| المهنة          = [[إعلام]]ي
| اللقب           =جستنيه
| الزوج           =
| العائلة            =
| الأبناء          =
| الطول           =
| الإقامة          =[[جدة]]
| الديانة         = [[مسلم]]
| سبب الشهرة        = اعلامي اتحادي

| الجنسية         ={{علم السعودية}}
| الموقع الرسمي          =
| التوقيع         =
}}
'''عدنان جستنيه''' هو صحفي رياضي سعودي، عمل سابقًا مديرًا للمركز الإعلامي في [[نادي الاتحاد (توضيح)|نادي الاتحاد]]، كان ضيفاً ثابتاً في برنامج [[خط الستة (برنامج)|خط الستة]] والذي بث على [[أبو ظبي الرياضية|قناة أبوظبي الرياضية]]،<ref>[https://www.sportksa.net/main/archives/2315 بعد مشوار 4 سنوات.. ابوظبي تصل لنهاية خط الستة] صحيفة سبورت، 21 مايو 2011. وصل لهذا المسار في 30 أغسطس 2019 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190829222920/http://www.sportksa.net/main/archives/2315 |date=29 أغسطس 2019}}</ref> بالإضافة لمشاركته في العديد من البرامج الرياضية السعودية والخليجية. يعمل الآن كاتبًا في صحيفة الرياضية السعودية.<ref>[https://arriyadiyah.com/articles/author/56 عدنان جستنيه] صحيفة الرياضية. وصل لهذا المسار في 30 أغسطس 2019 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190410195625/https://arriyadiyah.com/articles/author/56 |date=10 أبريل 2019}}</ref>

==المراجع==
{{مراجع}}

{{نادي الاتحاد (السعودية)}}
{{شريط بوابات|السعودية|أعلام}}
{{بذرة صحفي سعودي}}

[[تصنيف:صحفيون سعوديون]]
[[تصنيف:مواليد 1377 هـ]]

title: معلومات شخصية

الميلاد: 20 يناير 1958 (67 سنة) · مكة

الإقامة: جدة

الجنسية: السعودية

اللقب: جستنيه

الديانة: مسلم

title: الحياة العملية

المهنة: إعلامي

سبب الشهرة: اعلامي اتحادي

الحياة العملية: تعديل مصدري - تعديل